创新管理凝共识 三医联动谋发展 ——记我院主办的湖州市医疗机构医保创新管理研讨会 为推动我市医疗机构医保管理事业发展，加强“医保、医疗、医药”三医联动，4月14日，由我院主办的湖州市医疗机构医保创新管理研讨会在湖州国际大酒店顺利召开。特邀省人社厅医保处处长倪沪平，省医保中心主任周坚，省医学会医保专委会主委、省中医院医保处处长谢俊明，浙江省医学会医保专委会副主委、候任主委、浙二医院医保处处长林敏，省医学会医保专委会副主委、省人民医院医保处处长朱佳英，市人社局副局长汪竑、医保处处长沈振纠，市社保局副局长关兵、审核科科长胡小波等出席会议。来自湖州市三县二区的医保经办机构负责人和二级以上医疗机构共36家单位的医保、医务、信息、药学等部门负责人和相关专家一百余人参加会议。 会议由我院副院长吴巍主持，开幕式上我院党委书记马建明亲致欢迎词，马建明书记指出：“三医联动医保是关键，医院医保管理必须注重内涵建设，创新管理方法，才能不断提高医保服务能力和管理水平，推动湖州市医疗机构的医保管理水平迈上新台阶”。 省医保中心周坚主任介绍了2018年浙江省医保中心重点工作部署，着重强调了医疗机构的医保管理工作各项要求，并寄语湖州医保人共同努力，争取医保工作能走在全省前列，提供湖州的模板和经验！省医保专委会谢俊明主委表示：“研讨会要撞出医保管理的思想火花和工作激情，医保支付方式改革指明了医改方向，医院提升竞争力更需要讲究绩效，医保创新管理永远在路上” 开幕式后浙江省人社厅医保处处长倪沪平教授作了《医疗保障与理论实践》专题讲座。倪沪平处长在讲座中权威解读了医疗保障基础理论、浙江基本医疗保险制度设计、和近期浙江医疗保障体制改革的若干专题等。倪处长指出：“人民群众日益增长的医疗需求是无限的，而医保资金的筹资能力是有限的；医保可持续发展的问题就是9个字，即要有钱、用好钱、会用钱；有钱方可解决可持续问题、用好钱即解决优质优价问题、会用钱即解决资源整合问题，方可实现腾空间、强保障、提效率、优结构的医改目标。” 浙江省医保专委会主委、浙江省中医院医保处处长谢俊明教授；浙江省医保专委会副主委、省人民医院医保处处长朱佳英教授相继做了《医保支付方式改革下医院医保管理思路》、《顺应医保改革 加强医院管理》的专题讲座；我院医保科科长姚文英做了我院医保创新管理的实践经验分享。专家们从不同角度剖析了医保支付方式改革下的医院医保管理应对及创新举措，讲座内容精彩纷呈，学术气氛浓厚，理论与实践并重，为全市医保工作者奉上了一道学术盛宴，获得了参会者的阵阵掌声。 与会人员纷纷表示：本次会议荟萃省厅领导指示和医疗机构医保管理共识，为湖州市的医保管理提供了许多有益启示，并为今后更好的开展医保管理工作打下了坚实基础。 专题讲座后湖州市人社局汪竑副局长在会上做了热情洋溢的发言，汪局长充分肯定湖州市中心医院的医保管理工作所取得的成绩；感谢湖州市中心医院为全市医疗机构和医保经办机构搭建的沟通交流医保管理工作的良好平台；并表示将一如既往支持定点医疗机构创新医保管理和服务举措，共同推进湖州医保管理事业发展。 最后，本次研讨会在我院吴巍副院长总结中落下帷幕，吴院长对本次会议给予了高度评价并指出：“本次研讨会领导重视、全程参与，内容丰富，注重实务，关注广泛，成效明显；希望湖州中心医院医保人不断创新管理方法，强化责任担当，进一步提升医保管理水平。”

我院心内科完成湖城首例希氏束起搏 4月15日下午，我院心内科起搏团队顺利完成湖城第一例希氏束起搏的起搏器植入（His-bundle pacing，HBP）。 希氏束起搏是保持左右心室电机械同步性最佳的生理起搏形式，与传统的右心室起搏相比，在心功能保护方面其优势更加明显。同时，希氏束起搏技术也是目前国际指南推荐的生理性起搏方式之一，此次我院心内科起搏团队在卢孔杰主任的带领下顺利施行该项手术，标志着我院在起搏技术领域内的又一重大飞跃，此举也必将为更多湖城百姓带来福音。 接受此项手术的患者为81岁男性，既往有心动过缓、阵发性房颤、冠心病病史，入院后经诊察考虑存在病态窦房结综合征，有起搏器植入指征。我院心内科起搏团队考虑到患者今后很可能演变为持续性房颤，因此常规的单腔起搏（右心室起搏）很可能导致其心功能进一步下降。经过科室研究讨论，并与家属充分沟通后，起搏团队最终决定为其施行希氏束起搏治疗。该技术对于希氏束位置的寻找以及电极的准确固定有较高的要求。卢孔杰主任凭借丰富的临床手术经验，首次手术耗时仅约90分钟，术中测试起搏阈值1.0V/0.4ms，顺利完成手术。 我院心内科起搏团队具有丰富临床经验，曾成功为百岁老人（102岁）植入心脏起搏器，年施行各类起搏器植入约200余台，同时，年植入包括CRT-D/ICD等复杂装置10余台。今后心内科团队仍将继续秉持服务百姓、健康大家的宗旨，不断开拓创新，奋力前行！

不“帕”颤抖 微笑前行 ——记2018世界帕金森日健康教育活动 今天是4月11日——“世界帕金森日”。根据国际帕金森病学会的报道，全球大约有超过400万帕金森患者，一般在55岁以上的人群中帕金森的患病率在1%以上。帕金森病是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。 为了更广泛的普及帕金森病的医学知识，提高人们对帕金森病的认识，我院神经内科220病区在王庄主任的带领下和沈惠芬护士长的精心筹备下举行了帕金森病友（以下简称帕友）会，进行帕金森病的健康教育活动。 活动现场，首先由神经内科王庄主任致词，对各位远道而来的帕友们表示感谢，介绍了活动内容和流程，并期望此次活动成为大家一个学习和交流的平台，让大家都能获益。帕友们的情绪很高涨，座无虚席。 神经内科汤海燕主任带来了帕金森病的健康讲座，以“您了解帕金森病吗？”为开场，介绍了帕金森病的症状和防治，生动讲解了帕金森病患者在生活、治疗和心态等方面的误区，指导帕金森患者掌握有效的自我管理，并在衣、食、住、行方面进行了详细指导，鼓励大家在配合医生治疗的同时，重新在生活中活跃起来，重新找到驾驭生活的自信心。 接着，王庄主任、谈鹰主任、汤主任和帕友们进行交流及义诊活动将现场的气氛推向了最高潮，大家非常珍惜这次难能可贵的交流机会，纷纷侃侃而谈，并就自己的困惑向专家们咨询，均得到了详细解答。来自安徽的陈女士也借此机会，带着她的“帕妈妈”来参加，因为疾病症状没有明显改善，她忧心忡忡地来咨询谈鹰主任。谈主任非常细心地问诊、体检，指导其调整了用药，还留下联系方式以便复诊，陈女士表示不虚此行。最后，医护人员们还热心地向所有参会人员发放了健康教育手册，以便他们可以回家自我练习，更好地完成自我管理。 “中国帕金森病门诊地图”由中国帕金森联盟携手帕友网共同发布，将国内帕金森专病门诊信息以专业化方式提供给帕金森患者。在王庄主任的努力下，我院作为湖州地区唯一一家进入地图的医院，为广大帕友们看病就医提供了更好更便捷的平台。患者只需扫描二维码，即可开启中国帕金森病门诊地图，足不出户了解就医信息，此举受到了帕友们的一致好评。此外，我们鼓励帕友们参与帕友网的帕友分享，与患有帕金森病并有相似经历的人交流，他们能告诉您怎样克服害怕和担心。虽然环境和条件有限，但帕友们表示学到了很多知识，在用药和生活上都受益颇多。这次帕友会举办圆满成功，帕友们纷纷相约明年再见。 我颤抖，并非我恐惧；我缓行，并非我蹒跚。目前，帕金森病虽然无法彻底治愈，但我们要勇敢面对，不怕“帕”，只要警惕早期信号，早发现、早治疗，就能大大缓解疾病症状，有效改善帕金森患者的生活质量。让我们向社会呼吁, 关爱健康,关注帕金森；让我们携手帕友们共同努力，坦然面对疾病，微笑面对生活，相信帕友们的明天会更好！

我院喜获省级医疗器械不良事件监测工作“优秀集体”荣誉称号 近日，我院被浙江省医疗耗材不良事件监测和安全中心授予2016年—2017年度的省级医疗器械不良事件监测工作“优秀集体”荣誉称号。 浙江省医疗耗材不良事件监测和安全中心是浙江省食药监局下属的MDR 中心，医疗器械不良事件的监测工作为监督管理部门提供监管依据，可减少和避免同类不良事件的重复发生，降低患者、医务人员和其他人员使用医疗器械的风险，保障广大人民群众用械安全。多年来，我院采购中心积极配合省中心开展了多项医疗器械重点监测项目，我院医疗器械不良反应报告和监测工作一直以来都得到了上级主管部门的肯定和表扬，医院医疗器械不良反应报告无论是数量还是质量都在逐年上升，同时在历年的市级评比中一直名列前茅，目前采购中心对医疗器械的监测工作已转向了常态化、制度化、规范化。 采购中心这些年积极配合省中心圆满完成了各项监测工作，包括了透明质酸钠、营养泵、一次性导尿管等不良反应重点监测项目，近期还将参与省中心医用缝线监测项目。 此次获奖，既是对我院采购中心长期以来开展监测工作的肯定，更是对其今后工作的一种鞭策。“莫为浮云遮望眼，风物长宜放眼量”，在今后的不良反应监测工作中，采购中心一定会再接再厉、踵事增华，更好地开展并圆满完成各项监测任务和MDR上报工作，为患者的生命健康筑起一张隐形的防护罩。

我院心内科完成浙江省首例Rotor指导下的慢性房颤消融术 4月7日下午，我院DSA室传来振奋人心的消息，心内科张川主任医师在上级专家指导下顺利完成浙江省首例Rotor(心脏转子)慢性房颤消融手术，术后患者心律恢复正常，自我感觉良好。 心房纤颤（简称房颤），是一种中老年患者常见的心律失常疾病，病因有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能亢进等，此类患者常自觉心悸、胸闷、乏力等。房颤长期存在可能进一步导致心功能衰竭，同时，此类患者发生脑卒中的概率约为正常人群的5倍。目前，射频消融治疗是指南首先推荐的房颤治疗手段之一。 胡某，63岁，反复胸闷、心悸2年，尝试各种药物治疗后均效果欠佳，此次慕名前来我院，找到张川主任进行治疗，经诊察，张主任考虑其患有持续性房颤且药物治疗效果欠佳，长期药物抗凝治疗需定期来院监测凝血功能，也给这位中年患者的生活带来诸多不便，综合分析病情后，建议行射频消融治疗。考虑到以往“圈-点-线”式的常规消融模式不能做到有的放矢，很难在术中做到终止房颤，存在盲目性，最终决定使用国际最先进的Rotor技术消融房颤治疗。 Rotor技术利用高密度标测电极在左房内行电位时空离散度标测定位Rotor区域，Rotor区域以左房底部及房顶近前壁处多见。在VISTAG取点下先行PVI术，随后行Rotor区域消融，该消融模式做到了对房颤肺静脉外维持基质的精确定位及消融，极大提高了房颤术中的终止率，并减少了不必要的消融损伤，是对付慢性房颤的一大利器！由于Rotor技术标测和消融的复杂性，迄今国内只有少数医院开展此类手术。此项手术的顺利完成，标志着我院电生理水平的再次飞跃，目前达到省内先进、湖州地区领先水平。 我院心内科团队在程震锋主任的带领下近几年取得了飞速发展，电生理手术台次迅速增加，年消融量已达200余台，无论消融数量还是成功率在湖州地区处于顶尖水平，在该领域具有极高的声誉。作为湖州市最早开展房颤消融、左心耳封堵等先进技术的单位，我院心内科已常规开展室上速、房早、房速、房颤、室早、室速各种消融手术。接下来我们将继续坚持以服务百姓为宗旨，努力突破创新，开拓进取，真正做好大家心门的守护者。

在创新中提升护理服务品质 ——我院成功举办首届“护理创新大赛” 3月26日下午，我院首届“护理创新大赛”在5号楼19楼会议厅成功举办。共有来自临床的14名选手参赛，150余名护理人员观赛。此次大赛特邀副院长王伟洪、护理部顾问徐玲芬、科教科科长毛新峰等担任评委。 参赛项目共17项，其中涉及护理管理创新项目4项、护理专利11项和临床护理新技术2项。选手们依次上台汇报，就选题背景、内容与方法、成果展示等方面一一进行展示。经过激烈角逐，手术室护士长凭借《一种杆状腔镜器械漏电精确检测仪》项目拔得头筹；急诊科《创伤性休克急救链管理系统的研发与应用》项目、手术室《应用RFID技术构建手术高值耗材智能管理模式》项目荣获二等奖；胸外科费淑祎护士长《一组关于胸腔闭式引流的发明》项目、输液室薄丽妹护士长《人力资源创新管理——时间银行》项目、骨科沈建红护士长《一种骨科牵引裤在下肢损伤患者中的应用 》项目、血透室江瑞护士长《血管穿刺图在动静脉内瘘患者穿刺中的应用》项目荣获三等奖。 最后王伟洪副院长作会议总结，他对本次大赛给予了高度评价，充分肯定了我院历年来在护理创新方面所取得的不俗成绩。在这个万众创新、大众创业的时代，他鼓励全院护理人创新思维,以围绕解决临床护理实际问题为目标，努力为患者提供更加优质更加人性化的护理服务。

我院十一届三次职代会暨十三届三次工会会员代表大会顺利召开 3月28日，我院十一届三次职代会暨十三届三次工会会员代表大会在5号楼19楼报告厅隆重召开。院党政领导、职工代表、特邀老领导代表、列席代表等近200人参会。本次大会由工会主席潘小丽主持。 一首庄严的《国歌》拉开了帷幕，院党委书记马建明致开幕词，他表示本次大会是全院干部职工和工会会员政治生活中的一件大事，也是医院深化民主建设、加快赶超发展的一件大事。2018年是我们中心医院奋力赶超发展、高品质建设浙北医学中心的关键之年,需要凝聚全院上下、全体代表的智慧与力量。希望代表们充分发扬主人翁精神，以高度的政治责任感、发展使命感和历史紧迫感，认真履行好代表职责，认真行使好民主权利，为我们医院的改革、建设和发展积极建言献策，共同努力把本次大会开成一个务实高效、民主和谐的大会，开成一个提振精神、开拓奋进的大会，团结和动员全院干部职工，为加快高品质建成浙北医学中心而努力奋斗。 院长钮富荣向大会作了《医院2017年工作总结及2018年工作计划的报告》。报告全面总结回顾了2017年的主要工作和成效，也客观地分析了医院发展中存在的不足，明确提出了2018年医院的总体要求、任务目标及重点工作。大会还分别听取了工会主席潘小丽的《医院工会工作报告》、质管科科长毛伟的《医院医疗质量与安全持续改进工作报告》、财务科科长钱一青的《财务工作报告》、财务科副科长李凯霖的《2018年绩效工资分配调整意见的报告》、设备科科长徐新春的《2017年医疗设备采购执行情况和2018年预算编制的报告》、后勤管理科相云华科长的《医院员工停车部分收费方案的报告》、提案工作小组组长王伟洪作《十一届二次职代会提案审理落实情况的报告》。期间党办主任宋静贤对《医院品牌核心形象方案》作了解读和说明。与会代表认真听取报告后对院领导进行了民主测评。 下午1点开始，各位代表以高度的责任感和使命感，认真履行职工代表的审议权和决定权，对10份工作报告进行了分组讨论，各小组代表就如何完成2018年目标任务、医院迁建、人才培养、学科建设、优质服务、绩效分配、分级诊疗等方面积极建言献策，共谋医院发展大计，同时也提出了许多建设性的意见和建议。分组讨论、汇报结束后，大会表决通过了各项议案。 本次“双代会”圆满完成预定的各项议程后，院长钮富荣致闭幕词，他表示医院的每个人都是组织者、创造者，每条意见和建议都真知灼见，大家为中心医院的改革发展提出了宝贵的意见。钮院长针对2017年的短板又重点强调了要深化“四个年”活动，指出在服务效能方面如何解决效益与效率问题。如何降低医院硬性成本，提高服务效能，稳固质量管理和安全保障的基石，突破科研创新，加强文化建设，力争高分通过三甲复评，确保新医院工程进度，高品质推进浙北医学中心建设，全面加强党的建设，积极谋划争创全国文明单位。新时代要有新征程，我们需要凝心聚力，才能创造出一个品牌，从中心医院时代进入医学中心时代。 最后会议在庄严的《国际歌》声中顺利闭幕。

广元市精神卫生中心来我院参观信息化建设工作 3月30日，广元市精神卫生中心院长张英辉、副院长王秀珍等13人来我院参观信息化建设工作。我院院长钮富荣、副院长王伟洪、前党委书记姚行及相关职能科室负责人参加座谈会。 会上，钮富荣院长首先代表医院对各位参访人员的到来表示热烈欢迎，并简要介绍了我院基本情况，包括医院历史概况、人才培养、学科发展、新医院建设等方面。 随后，姚行书记向大家详细介绍了我院智慧医疗建设的具体工作，主要涵盖医院信息化建设概况、智慧医疗的标准、我院智慧医疗具体措施及经验、南太湖健康医患交互平台及近几年取得的成果等内容。同时，他还结合自己多年的工作经验，对医院信息化建设提出了一些创新性的意见，获得了所有参会人员的高度认同和交口称赞。 听取汇报后，张英辉院长充分肯定了我院这些年信息化建设取得的成果，他希望以此次参观交流为契机，探索建立更深层次的合作，进一步提升双方的医院综合实力和医疗服务水平，他表示将把此次汲取到的先进经验充分运用到以后的医院信息化建设中去，努力发展智慧医疗，使广元市百姓在家门口也能享受到大医院高水平、高层次的智能化医疗服务。 张英辉院长一行实地参观了门诊、静配中心等科室，重点查看了“医银通”自助服务、无胶片化服务、诊间结算系统等智慧化便民流程。

丽水市中心医院一行前来我院参观交流医保管理工作 3月26日下午，丽水市中心医院一行7人在医保科刘英主任的带领下莅临我院参观交流，我院医保科科长姚文英、财务科科长钱一青、急诊科科主任许岚、信息科科长潘奂泉、药学部赵世峰、门诊收费处邱燕等同志参加了交流会议，双方就医保工作中财务、信息、门急诊等多科协作的医院管理问题进行了座谈。 会上，医保科科长姚文英首先对丽水市中心医院一行来我院参观交流表示热烈欢迎，并用PPT的形式详细介绍了2017年我院医保工作，特别介绍了医保工作积极践行“最多跑一次”的信息程序设置、政策宣传培训、社保沟通协调和医保绩效奖考核等多项管理举措及取得的工作成效；双方并就如何进一步充分发挥医院医保考核“指挥棒”作用、医保管理多科协作、医保精细化管理等方面进行了深入细致的交流和探讨。丽水市中心医院医保科刘科长等一行对我院创新医保管理举措，申请多项社保政策支持特别是无痛胃肠镜检查费用申请纳入医保（丽水市此项检查费用尚未纳入医保）、门急诊费用转住院的信息化程序和工作流程、特病患者取消病历复印并院内完成申报等多科协作精益医保运行绩效，从而达到更好服务医保患者和临床医务人员的做法给予了高度评价。 会后，我院各部门人员分别陪同参观人员到门诊医保服务窗口、急诊科、收费处等进行了实地参观，参观人员一行对本院的门急诊费用转住院费用报销流程及急诊病人绿色通道处置流程表示赞叹，并进行了实际医保转费用信息操作，一致认为我院该项信息设置省内多数地级市医院尚未实现，且环节紧扣流程顺畅，较好的简化了医保转费用操作步骤，使病人真正实现最多“跑一次”，达到了更好体现医保政策公平性，减轻医保患者经济负担的目的，值得学习借鉴。 通过此次参观交流，我院和丽水市中心医院相关部门建立了深厚的工作友谊，并通过相互学习取长补短，对如何抓好医院医保管理，在实施精细化管理的同时以人为本，营造良好医保服务氛围等方面有了更深认识。双方表示，将以此次参观交流活动为契机，在今后的工作中进一步加强沟通联系、深化交流学习，相互借鉴好的医保管理经验做法，达到共同学习进步、共同提高工作经验的目的，以期共同推进医院医保管理工作适应新形势、迈上新台阶。