浙江省卫生健康委马伟杭巡视员一行来我院调研医共体建设情况 2019年3月19日下午，浙江省卫生健康委员会马伟杭巡视员、省卫健委医政医管处处长俞新乐、省卫健委财审处副处长张春丽等一行5人，就湖州市医共体建设和医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革工作来我院开展调研。湖州市政府办副主任顾云飞、市卫健委副主任朱丽华、吴兴医人民政府副区长王宏娟、吴兴区卫生健康局局长简芬芳及我院院长钮富荣、副院长刘剑等人陪同调研。 马伟杭巡视员一行首先来到我院门诊大厅实地考察，询问了我院“最多跑一次”工作进展情况和“医后付”流程的开展是否顺畅；普通门诊取消后，专科门诊挂号和收费的情况老百姓是否满意；老年人挂号、交费和退费等问题有否得到解决。钮富荣院长随即向调研组汇报了我院积极推进 “最多跑一次”改革工作，逐一回答了马巡视员的提问，并汇报了我院医后付自开展以来取得的良好成效，我院自去年8月通过开设“医后付”，基本关闭了所有收费窗口，有效减少了门诊排长队现象，使百姓看病更方便、更快捷、更省心，真正做到了“跨出窗口一小步，提升服务一大步”的理念。 调研组随后来到5号楼16楼会议室听取了湖州市在城市医共体方面的建设情况。市政府办公室顾云飞副主任、市卫健委朱丽华副主任、吴兴区卫健局简芬芳局长分别汇报了目前湖州市城市医共体目前建设的基本情况及作为行政管理部门在助推城市医共体建设方面目前存在的问题和困难，钮富荣院长代表中心医院向调研组汇报了我院在城市医共体建设的前期准备情况和目前开展的工作，并对目前存在的一些困难如人力资源的分配、医保报销等方面的问题作了汇报。 在认真听取了相关汇报后，马伟杭巡视员指出以下四点：第一、县域医共体建设、城市一共体建设是一场新的改革，新的尝试，没有样板也没有模板可借鉴。城市医共体建设是一场硬仗，省卫健委对湖州给予很大希望，希望湖州能成为城市医共体建设的领头羊，作为全省乃至全国的楷模。第二、各单位、各部门一定要深刻学习、领会相关重要文件，包括中央、省政府、两办及卫健委等的文件。各级行政部门要理清三张清单，“去繁就简、减政放权”。第三、加强联系、加强沟通，注意方式方法，提高工作效率，解决工作中遇到的具体问题。第四、各级层面共同发力，荣辱与共，共同把城市医共体建设好。

感染科结核病心理疏导室讲授《结核患者心理干预技巧》 结核病因其病程长，随访管理对于服药依从性提高至关重要。为了提高地区结核患者随访依从性，近日我感染科结核病门诊心理疏导室程小芳老师来到长兴县疾控，为那里的社区管理医生带来了《结核病患者心理干预技巧》讲课。 结核病社区管理医生往往会遇到“门难进”、“脸难看”、“话难说”等情况。为此，程小芳老师首先对结核病患者心理特点、焦虑原因，为学员们进行了细致讲解。随后，进入情景模拟环节，让学员再现实际随访情景，让大家从医生和患者角度，分别谈谈自己的感受和心得！ 程小芳老师指出“很多结核病患者不愿意接受随访，其实是思想上有顾虑，担心引起周围人的歧视，只要我们从心出发，多从患者角度理解他们，注意保护病人隐私，工作就没有那么难了！” 随后，程小芳老师从“不当众揭病：选择独立场所进行健康教育”、“不泄露档案：加强结核病防治资料的管理”、“不忘隔墙有耳：电话随访有技巧”、“不忘心理疏导：做好重点人群的思想工作”四个随访技巧进行详细教学。中间穿插典型案例，程小芳老师的授课深入浅出，让学员们学会如何让患者更好的信任和配合医生。 我市对于肺结核这一传染病专属开设的心理咨询室目前尚属空白。感染科结核病心理疏导室拥有国家心理咨询室3人，建立以来，长期为结核病患者提供专业的心理疏导工作，有效缓解患者心理上的焦虑情绪，提高治疗效果。从而造福本地区及周边结核病患者。

湖州市中心医院房颤中心正式成立 为进一步规范房颤疾病诊疗，2019年3月15日我院举行了房颤中心建设的启动仪式，这也是我院继胸痛中心之后启动的第二个国家级中心建设，也是湖州市首个启动房颤中心建设的单位。 国家房颤中心主任黄从新教授、省心电及起搏分会候任主委项美香教授、市卫健委副主任宁建文、市中心医院院长钮富荣、市中心医院心内科主任程震锋、医院相关科室主任及医护人员、湖州市中心医院房颤中心协作单位的代表等100余人出席了会议。 启动会结束后，国家房颤中心主席、原武汉大学副校长、原中国起搏与电生理分会主任委员黄从新教授 、省心电及起搏分会候任主委项美香教授 、湖州市中心医院心内科张川主任分别做了《房颤中心建设的背景与意义》、《中国房颤患者抗凝现状及优选方案》、《房颤射频消融围术期抗凝策略》专题讲课。 调查显示，我国目前已成为房颤大国，随着年龄增长，房颤的发生率会不断增加，75岁以上人群可达10%。据统计，我国现有房颤人群超过1000万，房颤导致卒中数量每年约有52.5万，给社会、患者和家庭带来沉重的经济负担。而现阶段房颤管理存在诸如早期诊断率低、药物治疗不规范、介入诊疗质量亟待提升、房颤长期管理欠缺等问题，特别是规范化抗凝治疗率远低于全球水平。因此，推进房颤综合化管理、质量提升迫在眉睫。 湖州市中心医院房颤中心成立后，医院每周四上午和周五下午开设房颤专科门诊，加强院内及协作单位的房颤患者筛查，推进房颤患者规范化管理。进一步强化专业人员的培训，完善三级医疗机构远程会诊平台，促进各级医疗机构互动，各学科联动，形成房颤患者救治网络体系，提升房颤单病种管理质量，降低房颤患者的致残和死亡率。同时做好房颤患者的随访康复工作，定期为成员单位周围社区或城乡居民提供房颤健康科普知识，提升老百姓对房颤的认知度。

院纪委召开2019年医院网格化监督管理工作会议 3月14日下午，院纪委在16楼会议室召开了2019年医院网格化监督管理工作会议。会议由院党委副书记、纪委书记张强主持，党委书记马建明、院纪委委员及特邀监察员等参会。 会上，张强书记首先传达了市纪委八届三次全会精神，并与大家共同学习了市委书记马晓晖在会上的讲话，还对近期省卫健系统内发生的三起警示案例进行了通报，深刻剖析其成因。 纪检监察室潘帼湘主任从网格的含义、怎样实施监督、实施怎样的监督等10条内容出发，对《网格内廉情信息上报表》进行了详细解读。她要求各位特邀监察员与科主任做好沟通工作，强化履职意识，积极主动参与科室民主决策和风险管理，齐心协力，共同做好网格内廉情的监督上报工作，将廉政风险隐患扼杀在萌芽里。 随后，来自临床、护理、行政科室的三位特邀监察员代表陈春荣、费淑祎、康鸣分别从自身工作领域出发，与大家分享了在网格化监督管理工作中的经验与体会，并针对实际工作中出现的问题，提出了建设性的意见和建议。 听取发言后，张强书记高度肯定了特邀监察员在清廉医院建设中的重要作用，并表示这是我院在党风廉政建设与纠风工作中的一项创新性举措，要结合医院实际，在实践中不断探索。他要求大家，一是强化三种意识：强化政治意识，提高政治站位，注重能力提升，使自身能力与职责匹配；强化责任意识，学习好习近平新时代中国特色社会主义思想，积极参与医院民主管理；强化纪律意识，守好底线，在纪律范围内开展好工作。二是担好三个责任。担好教育责任，协助支部书记传达好各类会议精神，利用网格布置好学习任务，注重舆论宣传与引导；担好联系责任，做好联系与桥梁工作，将职工的希望与动态及时上报组织；担好监督责任，推动各项工作的落实。三是处理好三个关系。要处理好监督与被监督的关系，在自觉接受职工监督的同时，充分发挥特邀监察员的监督管理作用；监督与支持的关系，支部书记、科主任要大力支持特邀监察员的工作；本职工作与监督管理工作的关系，要平衡好双方，不要顾此失彼，两者都要抓好，才能更好地开展工作。 最后，党委书记马建明作总结讲话。他希望在今后的党风廉政和清廉医院建设工作中，各位特邀监察员能一如既往发挥好监督作用，要做到一是会监督。对相关法律法规要熟悉，监督内容要了解，工作流程要清楚，自身素质要过硬。二是敢监督。从院领导到普通职工要一视同仁，明确监督机制，积极参与到科室重大决策制定中去。三是善监督。要善于发现日常工作中的问题，着眼于“小、微、早”，防微杜渐；要在监督的方式、方法上多探索，要围绕医院重点工作发挥积极的作用。

我院护理部喜获“全国巾帼文明岗”荣誉称号 “三八”国际妇女节来临之际，湖州市中心医院护理部获得一份特殊的礼物——“全国巾帼文明岗”荣誉称号。 我院护理部自2003年创建“巾帼文明岗”，先后于2005年、2008年被授予市级和省级岗。目前拥有岗员50人，由护理管理人员组成，均为女性，平均年龄42岁。自创岗以来，护理部以创建工作为契机紧紧围绕医院中心工作，融岗位技能、质量、特色、效益于一体，不断赋予创建新内涵。创岗15年以来，依靠这支高素质的护理管理队伍，医院的护理事业得到了蓬勃的发展。先后荣获全国“五一劳动奖章”、“全国青年岗位能手“、“浙江省劳动模范”， “浙江省志愿服务优秀集体” 等荣誉135项。培养了湖州师范学院教授5人、副教授2人，硕士生导师15人，湖州市1112人才2人，湖州市特聘专家1人。打造了一支专业过硬、技术精湛，浙北地区有影响力的护理团队。 “全国巾帼文明岗”是全国妇女“巾帼建功”活动专设岗,是全国妇联为表彰积极为国家、为社会、为人民做出突出贡献，取得优异成绩的优秀妇女团体而颁发的荣誉称号，在各地、各有关部门认真评选推荐的基础上，由全国妇联、中宣部等25家全国妇女“巾帼建功”活动领导小组成员单位共同评选。此次湖州市共有三家单位获此殊荣，我院作为卫生系统唯一的一家单位榜上有名。

浙江省医疗保障管理局杨烨局长一行莅临我院调研 2019年3月1日上午，冒着蒙蒙细雨，浙江省医保局局长杨烨、省医保局办公室主任董达根、省医保局医药服务管理处副处长许伟、省医保中心主任周坚一行4人，就湖州市医保支付便民改革情况到我院开展调研。湖州市医保局局长沈昕耀、副局长丁治中等一行4人，及我院院长钮富荣、副院长吴巍、副院长王伟洪、市卫健委规财处副处长杨旭成、及我院相关职能科室负责人陪同调研。 杨局长一行首先来到我院门诊大厅实地考察。映入眼帘的我院门诊大厅环境整洁、秩序井然，虽是上午就诊高峰，但自助机前面排队付款人员很少，一改印象中医院门诊大厅应该人声鼎沸、熙熙攘攘、随处排长队的现象，调研组一行深感诧异。钮富荣院长随即向调研组领导汇报了我院积极推进落实深化医改与医保衔接相关工作；以及医后付工作开展取得的良好成效，即只要门诊患者开通医后付、可先诊疗、后付费，诊疗结束后可选择离院前付、甚至回家网上付费，从而有效减少门诊排长队现象。调研组听后随即选择几名年轻患者测试，均快速实现自助机扫码缴费和手机网上缴费，并实现门诊发票自助扫码打印，此项便民举措得到杨局长高度肯定。 接着调研组一行听取了我院钮院长关于影像云工作在取消患者胶片、减少患者胶片费用支出、方便患者扫码、随时随地查看患者所有图像、且使用影像云并不增加患者任何费用等便民服务上所取得的管理成效。当看到门诊部吴晓琴主任随机扫码一骨折患者影像报告上的二维码，此患者所有的检查图像均在手机上清晰呈现时，杨局长表示此项便民举措非常值得借鉴，立即指示省医保局医药服务管理处副处长许伟深度关注影像云工作，并探讨取消胶片收费项目、以倒逼各级医院实施影像云服务等举措。 随后调研组一行又来到入出院中心开展现场调研，入出院中心负责人杜伟丽认真汇报了我院在大力开展日间手术管理、从而缓解“一床难求”，缩短住院时间，减少手术患者术前等待时间、节约医保基金和患者费用、节约公共医疗资源、降低平均住院日方面所采取的举措和取得的成效。杨局长表示：日间手术采取预住院模式，有效实现了医、保、患三方共赢；今后的医保政策要在所有择期手术术前是否实施预住院模式上深入研究。接着入出院中心收费员汇报了我院优化出院结算流程，，针对患者结账出院推行患者“只跑一次”服务，实现病区自助机结算、移动结算、手机自助刷脸结算等便民举措，随即向调研组一行进行床旁移动结账出院演示，并顺利实现电子住院发票打印；医保科姚科长向杨局长汇报了我院积极开展医保便民服务，提升患者就医感受，以及积极推进城乡居保和新农合异地就医跨省联网结算，获国家卫健委新农合信息中心通报表扬等管理成效。杨局长对我院实施多项医保支付便民举措并取得良好成效给予充分肯定和赞许，同时在调研中强调：“医保工作所有的出发点和落脚点都是服务老百姓；医保基金是老百姓的救命钱，要发挥医保杠杆作用，努力保障人民群中基本医疗需求，促进医保基金和公立医院可持续发展；医保部门要加强与医院沟通联系，通过医保工作促进医疗医药体制改革，有效实现三医联动。” 我院院长钮富荣感谢省市医保局领导对我院医保工作的大力支持指导，并表示将一如既往地重视医保工作，积极探讨医保支付便民服务举措，更好的为患者提供优质高效的医保服务！

湖州市中心医院荣获市政府质量奖 新年初，湖州市中心医院又传喜讯——湖州日报发布《关于表彰2018年度湖州市政府质量奖获奖企业的通报》，湖州市中心医院以全市第一名成绩荣获“2018年度湖州市政府质量奖”。这个成绩进一步证实了我院行政管理、品质管理又上新台阶，具备了标杆性示范效应与过硬实力,也是社会各界及政府部门对医院持之以恒打造高质量“特”、“优”产品的肯定与褒奖。 “湖州市政府质量奖”是湖州市人民政府设立的最高质量荣誉，主要授予我市具有法人资格，实施卓越绩效管理模式，并在行业内处于领先地位，取得显著社会效益和经济效益的企业或组织。市政府质量奖的设立为全市广大企业树立了一批质量标杆，对深入推进质量强市建设，引导和激励全市广大企业加强质量管理，追求卓越绩效，有着积极而深远的意义。 湖州市中心医院作为获奖医院，在继续深化质量强院建设、促进医院经营高质量发展的同时，也将积极发挥医院示范带动作用，分享质量管理的成功经验和先进方法，带动更多基层医院追求卓越管理。 创市政府质量奖以全面质量管理的思想和方法作为核心指导，提出以“患者为中心”的效率效能提升，节省时间、节约资源和优化节拍（“一心”“二效”“三节”）作为现场管理指导方针，以顾客导向、系统协调、员工素质效率提升、持续改进和现场和谐为现场管理基本理念。 该项创建工作开展以来，已在医院重症监护室、麻醉手术室、心胸外科、病理科4个科室进行创建先行科室，科室形成创建小组、以热情饱满的状态参与创建工作中，通过老师指导，各现场按照国家标GB/T29590-2013《现场管理准则》的要求，逐步完善科室现场，以保证科室现场的规范管理、成功创建，同时让卓越绩效模式真正在医院落地。 2017年10月以来，我院已陆续通过宣传、贯彻、动员、组织培训、现场指导、全力迎审等措施，积极号召各参评科室，投入到创建工作中。市政府质量奖的创建，使医院的全面质量管理、服务流程又上一个新的台阶。

湖州市医疗保障管理局局长沈昕耀一行来我院调研 2019年2月19日上午，湖州市医疗保障管理局局长沈昕耀、办公室主任沈筱维及郁文伟等一行3人来到我院考察调研，并进行了座谈。我院院长钮富荣、副院长吴巍、以及党政办、医保科、医务科、设备科、信息科、药学部、财务科、门诊办等相关职能科室负责人参加会议。 会上，沈昕耀局长首先向中心医院的领导职工拜年，并指出本次调研目的主要是落实省市“三服务”工作部署，着重听取中心医院对患者就医方面的费用如何合理控制、医保管理方面的好的意见建议、中心医院在发展过程中需要什么样的医保支持等三方面的内容。沈局长同时强调：“医保管理和医院的目标是一致的，主要是看好病、实现医保基金可持续、并实现医院事业可发展！” 钮富荣院长对调研组的到来表示了热烈欢迎，并向沈局长一行详细介绍了我院的建院历史和医院光辉发展历程；接着深入介绍了我院消化内科、呼吸内科、心内科、心胸外科、神经内科等重点科室的学科发展，以及心梗、脑梗等疑难危重病救治，心胸外科、消化内科系统的肺癌、消化系统微小癌等重大手术、微创手术方面取得的成就，以及随之而来引发我院病种结构改变的现状。钮院长表示：我院十二个重点学科已与浙大全面对接，医院的建设和发展着力体现在“医学高地、学科高峰”，争做长三角有影响力医学中心这个目标；做为湖州地区最大的公立医院，我院多个学科发展在省内排名靠前，但我院门诊和住院次均费用在省内排名靠后，突出体现了公立医院的公益性，较好的实现了我院医保管理目标。 接着钮院长介绍了医院高端设备配置、高层次人才引进情况；并介绍了我院着力加强耗材药品的临床路径管理和精细化管理，将病种费用结构和成本精细化管理相结合，从而达到医保管理加强，患者服务规范，避免患者医疗过度和医疗不足所取得的成效。最后钮院长着重介绍了医院转型升级，实施分级诊疗引起疾病谱改变和我院在医保管理方面所面临的困境，并重点介绍我院被确定为全国148家现代医院管理制度试点医院之一，得到医保局的大力支持，从而在全国做出示范，成为全国亮点，在湖州起到引领激励这个目标。随后沈局长和钮院长、吴院长及与会人员就基本药物管理制度，医保目录用药管理，辅助用药管理，转院管理，新医院搬迁，医保一卡通管理，医保报销比例等事项进行了深入探讨。 钮院长指出：医保是高压线、是红线，医保基金是社会的血汗钱；我院的管理目标与医保局的管理目标一致，理念一致，即发挥医保杠杆作用，用好医保基金并实现医保可持续；但希望医保考核管理时对相应指标进行科学的分析和研判，达到引导医院不得不做没意义工作这个管理目标，从而真正实现三医联动！ 听了我院各项工作方面的介绍，沈局长发表了热情洋溢的讲话。沈局长表示：听了介绍收获很大，对中心医院建院历史、学科技术发展、改革思路方面有了更深入的了解；中心医院建立于危难之间，承担着医疗重任，服务广阔，历史辉煌；办院思想又富有为民情怀，有很强的使命感，进步和成长都很快，真诚感谢中心医院在服务患者方面做出的重要贡献；现在中心医院学科建设、医疗水平的某些领域已达到全省乃至全国领先，而今年新医院的搬迁将达到更好的硬件要求；如今现代医院管理制度试点更是中心医院管理的软件，中心医院的未来一定更美好！沈局长同时期望与我院加强医保医疗联动，并希望我院在学科建设加强，医疗质量上提升上做标杆；在加强医保治理，合理降低费用，提升老百姓获得感、幸福感上做标杆；在推进医共体建设，促进分级诊疗，高效使用优质医疗资源上做标杆；在精心服务患者，提升患者满意度上做标杆；在加强医院先进宣传，优化医疗服务，树立医院先进形象上做标杆！ 最后沈局长强调：中心医院为湖州人民的健康做出了很大贡献，市医保局要在推动学科建设上与中心医院精诚合作，医保考核要体现实事求是，特别在公立医院因承担疑难危重病的救治导致疾病谱改变方面进行研究；医保管理的目标是控基金控总量，今后我市将着力打造惠民医保、安全医保、精准医保、智慧医保、高效医保，实现药品耗材等医保控费项目的精细化管理，以达到腾空间调结构、控总量的医改目标，并在促使医务人员收入实现合理增长方面进行努力！ 2月18日下午，湖州市医保局副局长丁治中、副局长蔡志蔚一行还就药械采购和医疗服务价格调整情况来我院进行了调研指导。

国家局核查前的指导：浙一申屠建中教授等莅临我院指导临床试验工作 2月15日，为迎接国家药品监督管理局对卡托普利片和多潘立酮片人体生物等效性试验两个项目的现场核查，我院科教科（药物临床试验机构办）组织了项目自查工作。特邀浙江大学附属第一医院药物临床试验专家申屠建中、周惠丽和常新驰三位教授到我院药物Ⅰ期临床试验中心指导工作。 医院对此次自查工作高度重视，分管院长吴巍出席了本次会议。吴院长指出，2018年是我院正式开展BE试验的第一年，虽然已经完成了5个预试验和2个正式试验，但是，毕竟处于起步阶段，目前还存在一些问题。希望专家能够给予更严谨的专业指导，帮助我们查漏补缺，做好充分准备以迎接即将到来的国家局核查。 会议上，三位专家首先对本中心的管理和质控体系进行了解，着重强调了质控团队建设在临床试验管理中的重要性。接着，专家们对两个项目的立项、伦理、药物、生物样本、原始病历等方面资料进行详细检查。最后，各专家对各项检查工作进行总结，首先充分肯定了我院临床试验工作，同时也提出了宝贵意见和建议。为加强质控团队建设，专家们建议适当增加药物临床试验专业人员，将临床试验和其他伦理委员会分开，临床试验伦理委员会可以申请国际认证，系统性问题需及时处理。 通过此次自查工作，机构办将协助药物Ⅰ期临床试验中心对现有的问题进行梳理和整改，以便更好地应对国家局核查。