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6月6日全国爱眼日

5月31日世界无烟日

5月29日世界肠道健康日

健康教育

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2022.07

肾脏疾病——威胁健康的隐形杀手

王先生今年50多岁了,一直觉得自个儿身体不错,除了有点高血压,每个月到家门口配点降压药吃以外,平时就是连医院都难得进一回。可是最近他“无缘无故”觉得全身没力气,早上起来恶心想吐,双脚肿胀到只能穿拖鞋,甚至连上楼都有点儿气喘吁吁了,家人赶忙带他来到医院。面对报告单上红色的危急值,医生告诉他这是得了尿毒症,而且已经严重到了要透析治疗的程度,面对这晴天霹雳王先生都不肯相信自己的耳朵。当医生询问他以往有没有尿常规异常的病史,王先生这才回想起在10年前的一次检查中,曾经意外发现尿常规出现尿蛋白阳性,当时门诊医生就建议他到肾内科就医,但是王先生觉得自己能吃能睡,精力旺盛,怎么会肾脏不好,于是就没有关注这方面的治疗,错过了最佳的医治机会。什么是尿毒症?尿毒症并不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是急慢性肾衰竭的晚期阶段,此时患者的肾脏无法发挥正常的功能,导致患者出现水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调,还会出现代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留。在中国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,也就是说平均每10个人中就有1个人存在慢性肾病,并且因为肾脏没有痛觉神经,在肾脏出现问题的初期,绝大多数患者不会感觉到疼痛不适,约90%的慢性肾脏病患者甚至都不知道自己处于疾病状态。和故事中的王先生一样,当疾病进展到人们可以感知的时候,往往已经错过最佳干预时机,发展到了尿毒症阶段,只能靠透析或者肾移植来维持生命。什么原因导致了尿毒症?尿毒症的病因分为原发性、继发性及遗传性。原发性如慢性肾小球肾炎等;继发性多见于糖尿病肾病、高血压及高尿酸性肾损害;遗传性如常染色显性多囊肾。血压、血糖控制不佳,蛋白尿、营养不良、吸烟等可加速尿肾功能衰竭;休克、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物使用等可导致急性肾衰竭。尿毒症有哪些表现?困倦、乏力,这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为人们大多将之归咎于工作紧张和劳累,若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。 面色泛黄,这是由于贫血所致。浮肿,早期仅在眼睑部浮肿,若发展到全身性浮肿时,则病不轻矣。尿量改变,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。高血压,病人早期会有不同程度的高血压。胃口不佳、腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂。如何早期发现肾脏疾病?为了能够快速有效的识别早期肾脏病,建议成年人每年应进行一次体检,其中尿常规及肾功能检查必不可少,这可以帮助医生在早期发现肾脏疾病,为我们的健康保驾护航;发现泡沫尿、血尿、下肢浮肿、眼睑浮肿、夜尿增多有可能是肾脏疾病的早期表现,应及时到正规医疗机构进行检查治疗。发展到尿毒症期,肾脏功能是无法恢复的,只能靠人工肾也就是透析或肾移植来维持生命,所以预防格外重要。那么在日常养生中该如何预防?1.均衡饮食,低盐、低脂,作息规律,戒烟限酒:每日盐的摄入量不应超过5g,少食咸菜、泡菜等腌制食品,每日保证7-8小时充足的睡眠时间。2.不憋尿,不久坐:尽量不要憋尿,因为憋尿容易导致尿液反流,尿路感染的同时也对肾脏有不良影响;3.维持理想体重:合理运动,保持BMI(体重(kg)/身高(m)2)在18.5-24.0之间;4.合理用药:按医嘱用药,不要擅自加药或者相信偏方服用草药。(湖州市中心医院肾内科成立于1988年,现为湖州市第二批市重点学科。目前科室拥有15名医生及30余名护士共同组成的专科临床、科研、教学医护团队,其中高级职称10余人。常年设有专家门诊、透析特色专科门诊、腹透护理专科门诊等。科室由专科病房、血液透析中心及腹膜透析中心组成,拥有专科床位36张,CRRT机1台,自动腹膜透析机1台,超声机2台,血液透析中心拥有国内领先的双反渗热消毒中央水处理系统、血液透析机50余台及智能化信息管理系统。2021年,湖州市中心医院肾内科筹备并已获批成立慢性肾脏病全程一体化管理中心(CKD-MC),同年成为长三角血液净化通路联盟成员单位。)

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2022.06

警惕!并不遥远的急性白血病

37岁的陆女士在春节后经历了一次感冒,和往常的感冒差不多,发热、咳嗽、流鼻涕,口服了感冒药后咳嗽很快得到了好转。但1周过去了,始终有38度左右的低热,人也越来越乏力,起初陆女士不以为意,觉得这次感冒好的慢而已。但身边人却觉得陆女士脸色不太好,陆女士这才来到了医院,做了一个血常规检查发现外周血中血红蛋白只有正常人的三分之一,白细胞却是正常人的十倍,而且外周血中看到了大量的异常细胞,医生当即让陆女士住院做进一步骨髓检查,明确了急性白血病。相信大家对急性白血病这个名称不会陌生,前些年很多火爆的韩剧中都有主角身患白血病、最终与爱人阴阳两隔的悲情故事。急性白血病当真这么可怕,得了病就真的死路一条吗?今天就带大家认识一下这个疾病。在急性血病白血病患者中,接近80%都属于急性髓系白血病(AML)。根据2016-2018年的数据,大约0.5%的男性和女性在一生中的某个时候会被诊断为急性髓系白血病,新发病例的比率为每年每10万名男女中有4.3人。死亡率为每年每10万男女中有2.8人死亡。5年的生存率为29.67%。 那么,什么是急性髓细胞白血病?白血病由于累及细胞系列的不同可以分为髓系白血病和淋巴系白血病。髓系白血病又可以分为急性髓系白血病和慢性髓系白血病。急性髓系白血病是一种急性的血液系统恶性肿瘤,是成年人最常见的急性白血病。在急性髓系白血病中,骨髓产生异常的髓细胞,当异常细胞挤走健康细胞时,会导致感染、贫血和出血。这些不正常的细胞也可以从血液中扩散到身体的其他部位。什么导致了急性髓系白血病的发生?原因尚不清楚,绝大多数白血病是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。1、急性髓系白血病的发生与电离辐射有关,有报道1945年日本广岛和长崎两地原子弹受害幸存者中,CML发病率明显高于其他人群并持续数十年,可以肯定辐射损伤是CML的致病原。2、化学物质如油漆、苯、染发剂等通过对骨髓损害,也可诱发白血病。3、细胞毒药物致病,如口服氯霉素、氨基比林、安乃近、磺胺类、保泰松等。4、病毒感染。5、遗传因素。急性髓系白血病有哪些症状?发热:主要是粒细胞减少引起的感染出血:表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、月经过多贫血:头晕乏力、感到疲倦,面色苍白体重减轻或食欲不振骨骼或关节疼痛(如果异常细胞在骨骼附近或内部积聚)肝脾肿大、淋巴结肿大如何诊断急性髓系白血病? 医生会使用许多方法来诊断急性髓系白血病并找出您的亚型,包括体检、血液检查、骨髓检查(骨髓穿刺和骨髓活检,都需要取出骨髓样本,样品被送到实验室检验,进行免疫、基因和染色体检查)。而且如果你被诊断为急性髓系白血病,需要看看是否已经扩散,其中包括影像学检查和腰椎穿刺。急性髓系白血病有哪些治疗方法? 除了防治感染、纠正贫血、防治出血外,急性髓系白血病的治疗包括:化疗、放疗、造血干细胞移植、靶向药物、CAR-T治疗。其中,联合化疗和造血干细胞移植是主要的治疗手段,但近年来,靶向药物的发展也很快,2018年至今已经有6个靶向小分子药物问世,给很多患者带来了治疗的新希望。得了急性髓系白血病,必死无疑吗?若不经特殊治疗,患者平均生存期仅3月左右,短者甚至在诊断数天即死亡。但是经过积极规范治疗,大部分患者可长期存活。其中急性早幼粒细胞白血病治愈率可达90%以上。如何预防?由于急性髓系白血病的病因尚不明确,因此没有什么特别有效的措施可以预防肿瘤,但采取一些措施,远离肿瘤的危险因素,可以减少肿瘤的发生。如避免受到X射线、伽马射线等电离辐射;避免接触苯以及含有苯的有机溶剂;远离杀虫剂、苯及其衍生物、甲醛、亚硝胺类、氯霉素等化学物质;生活中加强锻炼,预防感染,尽早戒烟。血液科是湖州市规模最大、设施最全的血液病诊治中心,是湖州市首批重点建设学科及第一批市校建设学科,是中国CSCO淋巴瘤患者全程管理项目的首批成员单位(浙江省唯一市级单位),是ITP星火计划规范诊疗中心建设项目培育单位,是浙北地区技术力量最雄厚的血液病专科诊疗中心之一。科室目前核定床位34张,可开展目前国内可及的所有血液恶性肿瘤联合化疗,是湖州市内唯一可进行血细胞去除、血浆置换、干细胞和淋巴细胞采集和自体造血干细胞移植的科室。血液科目前在编医生9人,护理15人,其中高级职称3人,硕士6人,淋巴瘤、多发性骨髓瘤及急慢性白血病等血液系统恶性肿瘤是科室主攻的学科方向。近年来科室注重学科基础建设及临床研究,与全国知名血液病诊疗中心包括天津血研所、浙大附属医院、上海瑞金医院等建立了全方位深入的合作关系,以第一作者和通讯作者完成SCI论文9篇(IF最高5.7),省级课题立项1项,市级课题立项2项;承接药物临床试验4项,参与多项研究者发起的临床研究;完成带教规培医生人数171人,实习医生319人。

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2022.06

注意力不集中、不听指令…………孩子的“身不由己”,你注意到了吗?

“我家孩子太不听话了!”调皮、捣乱、不听指令……但,有没有种可能是他身不由己注意缺陷多动障碍(ADHD),俗称多动症。主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,不分场合的过度活动和情绪冲动,症状往往在小学阶段最为突出,但部分孩子在幼儿园阶段就会出现一些症状,比如过分活跃、调皮、不听话等。“妈妈,我不是不听话”目前,多动症的病因不明。根据研究,多动症可能与遗传、环境或生长发育关键时期的中枢神经系统问题等相关。因此,注意缺陷多动障碍也被归为神经发育障碍。很多家长简单地将孩子的注意力不集中和多动理解为孩子的意志、品质问题,认为是孩子主观上不想集中注意力。其实,很多孩子可能不是不听话,而是处于一种“身不由己”的注意力涣散中。我们要帮助孩子解决注意的障碍,而非简单粗暴地批评和指责孩子。注意缺陷多动障碍儿童可能有以下表现:注意力症状:1、在学习、工作或其它活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误。2、在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力。3、与他说话时,常常心不在焉,似听非听。4、往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致)。5、常常难以完成有条理的任务或其他活动。6、不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避。7、常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等)。8、很容易受外界刺激而分心。9、在日常活动中常常丢三落四。多动/冲动症状:1、常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去。2、在教室或其它要求坐好的场合,常常擅自离开座位。3、常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受)。4、往往不能安静地游戏或参加业余活动。5、常常一刻不停地活动,好像有个机器在驱动他。6、常常话多。7、常常在别人问话未完时即抢着回答。8、在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场。9、常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。注意缺陷多动障碍儿童一般智力正常或接近正常,伴有认知障碍及不同程度的学习困难。患儿除了注意力缺陷和多动/冲动症状之外,还会有其他的伴随症状,如存在执行功能的障碍,包括:抗干扰能力差:当周围环境变化时,容易被打扰。延迟满足能力较差:面对诱惑的时候,他们往往难以忍受。组织规划能力差:这些孩子的房间或者书包往往都很乱,做事没有章法,一头西一头东。时间感知能力差:在这些孩子的眼里。10分钟和半小时好像没什么区别,因此他们在游戏的时候很容易忘记时间已经一分一秒的过去了。他们常常给人一种不守时,没有时间观念的印象。认知灵活度较差:当规则发生改变的时候,他们似乎无法及时改变自己的策略以适应新的规则。重视注意缺陷多动障碍的共患疾病有40%左右的注意缺陷多动障碍患儿可能共患其他心理和行为方面的疾病。因此,诊断为注意缺陷多动障碍的孩子常规都要做共患疾病的筛查,包括抽动症、孤独症、情绪障碍、睡眠障碍等。注意缺陷多动障碍和共患疾病之间不完全是因果关系,通俗地说,不是注意缺陷多动障碍导致共患疾病的发生,但共患疾病和注意缺陷多动障碍可能相互影响,彼此加重。因此改善注意缺陷多动障碍的症状,有时也可以很好地改善共患疾病的症状。例如,注意缺陷多动障碍的孩子因为学业进展不顺利产生焦虑,加重抽动症的症状。当改善了孩子的注意缺陷多动障碍症状后,可能不需要对抽动症做特殊处理,其抽动症也可能得到改善。是否需要单独处理共患疾病,需要医生根据孩子的情况来判断,家长切莫自行调药。注意缺陷多动障碍有哪些治疗方法很多家长喜欢上网查询,然后比对孩子的症状,给孩子套加诊断,这种方法可能会对孩子造成更不好的影响。如果孩子有上文提及的注意缺陷多动障碍的症状,请家长务必带孩子去正规医院进行评估和诊断。注意缺陷多动障碍的诊断是一个复杂的体系,需要多维度的评估。其中,包括病史收集,医生的问诊与观察,家长填写评估量表,儿童本人的访谈,儿童本人认知功能的测试等等。系统的评估是明确诊断的基石,临床证据充分和详尽才能确保诊疗的准确。当孩子确诊为注意缺陷多动障碍后,可以通过药物治疗和物理治疗来改善孩子的注意力和多动症状。药物治疗是目前的一线治疗推荐,但需要充分权衡药物带来的获益与风险,决策是否用药。很多家长对用药持一票否决的态度,在没了解清楚药物的获益和孩子的情况时,就盲目拒绝药物治疗,这种想法是不可取的。药物不可以滥用,但也不要盲目拒绝。孩子是否用药需要建立在科学诊断和评估的基础之上,家长务必与医生多沟通。物理治疗也可对症状改善起到一定的作用,可以选择治疗方法有经颅磁刺激、生物反馈和直流电治疗等。治疗需要在专业治疗师的指导下完成,并且要达到足够的疗程和频率。此外,家长对儿童的教育和管理也十分重要。不良的育儿方法会造成孩子注意力的浪费,甚至是造成青春期情绪障碍的高危因素。因此,建议有条件的患儿家长尽可能接受科学的育儿指导。

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2022.06

头痛欲裂,可能是眼睛生了病喔

虎年第一天,63岁的周大爷吃好晚饭准备休息,谁知这右眼突然开始模糊,胀痛,伴随着半边脑袋越来越痛,坐下休息片刻也不见好转,甚至出现恶心、呕吐,痛到直跳脚。一家人赶紧送周大爷到急诊来。家属以为是脑血管疾病发作,挂了神经内科的急诊,追问病史后,再经眼科会诊,确认周大爷这是急性闭角型青光眼急性发作期(以下简称急闭青),幸亏送来的及时,不然便会产生不可逆的视力损伤。A:右眼(发病眼):角膜水肿,瞳孔欠圆,直径扩大,青光眼斑B:左眼(未发病眼):角膜透明,瞳孔圆,虹膜纹理清晰经眼科精心治疗,周大爷眼压控制良好,后经手术治疗,恢复了视力。那么,这急性闭角型青光眼是什么病呢?为何会让周大爷疼到想要撞墙呢?如果延迟就诊,会有什么不可逆的损伤呢?急闭青是一种急性发作的视力损害型眼病,以房角关闭,眼内压急剧升高,视力迅速下降,眼红眼痛为主要症状,严重者甚至出现半侧头痛、恶心、呕吐等。青光眼的主要风险因素包括:1、年龄的增长(超过35岁,从未进行眼部检查);2、青光眼家族史(父母或兄弟姐妹等直系亲属患病);3、眼压高;4、远视或高度近视;5、糖尿病、高血压等血液流变学异常。中老年女性多发,双眼先后或同时发病,常常因为情绪激动,黑暗环境下久视,散瞳检查等原因诱发,疲劳、寒冷、疼痛也是本病诱发因素之一。部分急闭青患者可通过药物治疗或自行缓解,但易反复发作,每发作一次,视神经便不可逆地损害一次。在诊断出患有此种眼病后,应立即采取治疗干预,不能拖着或认为滴眼药水就可以解决问题,神经细胞的损伤不可再生,反复发作之后最终只会导致失明。当一只眼睛急性发作后,需先局部或全身使用药物降低眼内压,在眼压控制后,角膜水肿消退后,尽快行手术治疗。另一只眼即便没有发作,亦可诊断为临床前期,此时可行激光虹膜周切术预防急闭青急性发作,需注意的是,激光仅仅预防急性发作,并非根治。通常部分患者迟迟不愿就诊,或自行药店购药而不去正规眼科医院就诊是预后较差的原因之一。部分患者因发作时头痛欲裂而就诊于神经内科,内科以为是脑血管疾病,住院治疗无好转之后再请眼科会诊,才发现是急闭青发作,是延误治疗的另一重要原因。比治疗更重要的是预防急闭青的发生。以下几点可帮助大家筛查是否有急闭青发作的倾向:1.眼科就诊筛查是否为青光眼易发作眼。2.控制情绪,保持平稳心态及愉悦的心情。3.眼睛要多多休息。长时间看书、电脑工作、玩手机后视疲劳,应闭眼休息,也可热敷或使用人工泪液滋润眼睛。4.避免夜晚用眼过度。5.老年人在白内障成熟之后尽快行白内障手术治疗,切勿等至白内障完全成熟或视力严重下降再来就诊。6.散瞳之后或是大量饮水之后一旦有任何眼部不适,尽快来院就诊。7.注意和脑血管疾病的鉴别。头痛欲裂时注意视力的变化,如有眼胀眼痛视物不清,要注意急闭青的发作。及时准确的治疗能尽可能的挽救视力,而生活中点点滴滴的保护才是最好的办法。世界范围内大约有6700万青光眼患者,各个年龄段都有患病可能,已成为人类致盲的杀手。在第15个“世界青光眼周”来临之际,湖州市中心医院眼科以张军辉主任为核心的医疗团队邀请湖州市民来院进行青光眼筛查,早发现、早治疗,为自己挽留更多光明。 湖州市中心医院眼科中心已发展为集普通门诊、日间手术、视光中心三位一体的省内一流眼科医疗教学科研中心之一,目前眼科下设10个亚专业:青光眼、白内障、视光学、斜弱视、眼眶病、泪道病、眼底病、葡萄膜炎、眼表角膜病和低视力。年门急诊病人量约6万人次,年住院病人量2400余人次,年手术量2300余台次。自1999年4月在湖州市首先开展第一例白内障超声乳化及人工晶体植入术、2006年首先开展第一例眼后段玻璃体切割术,至今已完成了大量各类眼内外手术,取得了良好的社会效益和经济效益。目前拥有国际一流的大中型检查及治疗设备三十余台,其中包括微切口白内障超声乳化仪、超乳玻切一体机、眼科内窥镜及动力系统、眼底激光治疗机、Nd:YAG眼前节激光治疗机、OCT、UBM、眼底荧光造影机、眼电生理仪、角膜地形图、角膜测厚仪、角膜内皮镜、全自动电脑视野仪、眼科A/B超、Lenstar眼生物测量仪、视觉质量分析仪、眼底免散瞳照相机、眼前节照相机、接触和非接触眼压计、同视机、儿童视力筛分仪、手术显微镜、显微手术工作站、综合检影台等,价值2千余万元。 科内技术力量雄厚,学术团队结构合理,拥有主任医师3名,副主任医师3名,主治医师3名,医师5名,验光师1人;拥有硕士学位11人,规培医师4人。是国家级住院医师规范化培训眼科基地。 长期以来,中心医院眼科不但开展了国内各大医院所开展的常规诊疗项目,同时也开展了一些颇具特色的临床诊疗新技术,如微切口白内障超声乳化术、多焦点人工晶体植入、各类复杂视网膜脱离的手术治疗及黄斑手术、糖尿病视网膜病变的规范化系统治疗、非穿透性小梁切除术、抗青光眼眼内及眼外引流术、翼状胬肉切除十自体角膜缘移植术、人工晶体悬吊、糖尿病视网膜病变综合治疗等各类眼科显微手术,垂直性、麻痹性、固定性斜视及眼球震颤的手术治疗、内窥镜下泪囊鼻腔吻合术、上睑下垂矫正、活动性义眼座植入术、眼睑恶性肿瘤Mohns切除联合一期修复术、眶内肿瘤摘除术等各种眼内外手术,干眼治疗、规范化个体化的弱视治疗、渐进多焦点镜片、RGP、OK镜及国内新型隐形眼镜的配制;以及低视力的康复训练等。张军辉 主任医师出诊时间:周一、周三上午专家门诊邱海雁 主任医师出诊时间:周二、周六上午专家门诊 周四上午专科门诊

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2022.06

戒烟的100个理由

烟草伤害身体的几乎每一个器官 65. 终身吸烟者平均至少失去10年寿命。66. 每吸一口烟,毒素和致癌物质就被送到体内,其中已知至少有70种化学物质会导致癌症。67. 吸烟者患糖尿病的风险较高。68. 吸烟是痴呆症的危险因素,痴呆症是导致智力衰退的一组疾病。69. 阿尔茨海默氏症是痴呆症最常见的形式,估计全球14%的阿尔茨海默氏症病例可归因于吸烟。70. 吸烟的妇女更容易出现痛经和更严重的更年期症状。71. 女性吸烟者的更年期会提前1-4年,因为吸烟会减少卵巢中卵子的产生,导致生殖功能丧失和随后的雌激素水平降低。72. 烟草烟雾会减少向人体组织输送的氧气。73. 烟草的使用会限制血液流动,如果不加以治疗,可导致坏死(身体组织死亡),影响的部位可能需要截肢。74. 烟草使用会加大牙周病的风险,这是一种慢性炎症性疾病,会逐渐损坏牙龈并破坏下颚骨,导致牙齿脱落。 75. 吸烟者患手术后并发症的风险明显高于非吸烟者。76. 吸烟者较难停用呼吸机。这通常会延长他们在重症监护病房(ICU)和整体住院的时间,因此可能使他们遭受其它感染。77. 吸烟者更可能患有胃肠道疾病,如胃溃疡、炎症性肠病,并伴有腹部痉挛、持续腹泻、发烧和直肠出血,以及胃肠道癌症。78. 吸烟者更有可能失去骨密度,更容易出现骨折并经历严重的并发症,如延迟愈合或无法愈合。79. 烟草烟雾的成分会削弱免疫系统,使吸烟者面临肺部感染的风险。80. 具有自身免疫性疾病遗传倾向的吸烟者患多种疾病的风险会加大,包括风湿性关节炎、克罗恩病、细菌性脑膜炎、手术后感染和癌症。81. 吸烟还使免疫受损的个人,如囊性纤维化、多发性硬化症或癌症患者,罹患疾病相关合并症和过早死亡的风险更高。82. 烟草的免疫抑制作用使艾滋病毒感染者罹患艾滋病的风险加大。在艾滋病毒阳性吸烟者中,平均丧失的生命年为12.3,是艾滋病毒阳性非吸烟者所失去年数的两倍多。使用烟草和尼古丁会危害你的宝宝83. 在怀孕期间使用烟草和接触烟草烟雾会加大胎儿死亡的风险。84. 怀孕期间吸烟或接触二手烟的妇女流产的风险会加大。 85. 死产(分娩的胎儿在子宫内已死亡)也更为常见,因为烟草烟雾中的一氧化碳以及烟草烟雾和无烟烟草中的尼古丁会引起胎儿缺氧和胎盘异常。 86. 吸烟者患异位妊娠(即受精卵在子宫腔以外着床)的风险较高,这是可能致命的孕产妇并发症。 87. 戒烟和防止接触二手烟对于计划怀孕和怀孕期间的育龄妇女尤其重要。 88. 电子香烟对使用这种装置的孕妇构成重大风险,因为会损害正在生长的胎儿。 89. 如果妇女吸烟、使用无烟烟草或在怀孕期间接触二手烟,她们的婴儿早产和低出生体重的风险较高。烟草会污染环境90. 为清理烟草垃圾买单的是政府和地方当局,而不是烟草公司自己。戒烟可保护环境。91. 烟头是全球随手丢弃的最常见垃圾之一,也是全世界海滩和水域边上捡到的垃圾中最常见的物品。92. 烟头中发现了有害物质,包括砷、铅、尼古丁和甲醛。这些物质从丢弃的烟头中渗入水生环境和土壤。93. 烟草烟雾与城市的空气污染水平明显有关。94. 大多数香烟都是用火柴或充满气体的打火机点燃的。假如用一根木制火柴来点燃两支香烟,那么全球每年吸用6万亿支烟,就需要砍伐约900万棵树才能生产出3万亿根火柴。95. 电子香烟和加热烟草制品可能含有需要特殊处置的电池以及化学品、包装和其它不可生物降解材料。 96. 目前,大多数塑料的电子烟液体烟芯是不可重复使用或回收的。跨国公司往往销售一次性的烟芯,大概是为了通过回头客来促进销售。97. 据估计,加工烟草产生的排放量相当于300万次跨大西洋航班。98. 烟草烟雾含有三种温室气体:二氧化碳、甲烷和一氧化二氮,会污染室内和室外环境。99. 全世界每年约有20万公顷土地用于种植和烤制烟草。100. 烟草种植造成的森林砍伐产生了许多严重的环境后果,包括生物多样性的丧失、土壤侵蚀和退化、水污染和大气中二氧化碳的增加。101. 烟草种植通常涉及大量使用化学品,包括农药、化肥和生长调节剂。通过烟草种植区的排水,这些化学品可能会影响饮用水源。102. 每生产300支香烟(大约1.5条烟),单单是烤制烟叶就需要用一棵树。 103. 每年生产6万亿支香烟,就需要约3000亿个包装盒(假设每包有20支香烟)来包装烟草制品。假设每个空包装盒重约6克,就相当于约180万吨的包装垃圾,包括纸张、墨水、玻璃纸、铝箔和胶水。用于分销和包装的纸箱和盒子等垃圾使每年的消费后固体垃圾总量至少达到200万吨。

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2022.06

戒烟的100个理由(二)

所有形式的烟草都是致命的31. 每年有800多万人死于烟草。32. 烟草可造成半数使用者死亡。任何形式的烟草使用都会剥夺你的健康,并导致令人衰弱的疾病。33. 吸用水烟与其它形式的烟草使用一样有害。34. 咀嚼烟草可导致口腔癌、牙齿脱落、棕色牙齿、白斑和牙龈疾病。35. 与吸香烟相比,无烟烟草中的尼古丁更容易吸收,从而增强了其成瘾性。当你购买烟草时,你正在为一个剥削农民和儿童并促进疾病和死亡的行业提供财力支持。36. 烟草种植者面临通过皮肤吸收尼古丁以及接触大量杀虫剂和烟草粉尘造成的健康危害。37. 在一些国家,儿童受雇于烟草种植业,这不仅影响他们的健康,而且使他们无法上学。38. 烟草使用会加剧贫穷,因为烟草使用者患病和过早死于癌症、心脏病、呼吸系统疾病或其它与烟草相关疾病的风险要高得多,从而剥夺了家庭急需的收入,并增加了卫生保健费用。39. 整个烟草部门雇用的绝大多数人收入很少,而大型烟草公司则获得了巨大的利润。加热烟草制品对健康有害40. 加热烟草制品(HTP)使使用者暴露在有毒排放物中,其中许多排放物可导致癌症。41. 加热烟草制品本身就是烟草制品,因此从传统的烟草制品转向使用加热烟草制品并不等于戒烟。42. 没有足够的证据支持加热烟草制品相对于传统香烟危害较小的说法。电子香烟危害健康,并不安全秘密已被泄露:烟草业以弱势群体为目标43. 使用电子香烟的儿童和青少年以后吸香烟的可能性至少会增加一倍。44. 电子香烟的使用会加大患心脏病和肺部疾病的风险。45. 电子香烟中的尼古丁是一种高度成瘾的物质,会损害儿童大脑发育。烟草使用,尤其是吸烟,让你喘不过气来 46. 在全球所有癌症死亡病例中,烟草使用造成的死亡占25%。47. 吸烟者一生中患肺癌的可能性是非吸烟者的22倍。吸烟是肺癌的主要原因,导致全球三分之二以上的肺癌死亡。48. 五分之一的吸烟者在有生之年会患上慢性阻塞性肺病(COPD),尤其是那些在童年和青少年时期开始吸烟的人,因为烟草烟雾会显著减缓肺部的生长发育。49. 吸烟会加剧成人哮喘,限制他们的活动,增加残疾,并加大需要急诊护理的严重哮喘发作的风险。50. 吸烟会使结核病从潜伏状态转变为活动状态的风险加大一倍以上,而且已知会使该疾病的自然进程恶化。世界人口大约有四分之一患有潜伏性结核病。烟草伤害心脏51. 每天只抽几支烟,偶尔吸烟,或接触二手烟,也会加大患心脏病的风险。52. 吸烟者中风的风险会加大一倍,患心脏病的风险会增加三倍。53. 烟草烟雾会损害心脏动脉,导致斑块积聚和血栓形成,从而限制血流,最终导致心脏病发作和中风。54. 使用尼古丁和烟草制品会加大心血管疾病的风险。烟草可导致20多种癌症55. 吸烟和使用无烟烟草会导致口腔癌、唇癌、咽喉癌(咽癌和喉癌)以及食道癌。56. 手术切除喉癌,可导致需要进行气管切除术,在颈部和气管上产生一个孔,使患者能够呼吸。57. 吸烟者患急性骨髓性白血病、鼻窦和鼻窦腔的癌症、结直肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌或卵巢癌以及下尿道的癌症(包括膀胱癌、输尿管癌和肾盂癌)的风险要高得多。58. 一些研究还表明,吸烟与乳腺癌风险加大之间有关联,特别是在重度吸烟者和在首次怀孕前开始吸烟的妇女中。59. 吸烟也会加大感染人类乳头瘤病毒的妇女患宫颈癌的风险。吸烟者更有可能失去视觉和听觉60. 吸烟会导致多种眼部疾病,如果不加以治疗,可导致永久性视觉丧失。61. 吸烟者比不吸烟者更有可能罹患与年龄相关的黄斑变性,这种病症会导致不可逆转的视觉丧失。62. 吸烟者患白内障的风险也较高,表现为眼睛晶体混浊并阻挡光线。白内障会导致视力障碍,手术是恢复视力的唯一选择。63. 一些证据表明,吸烟也会导致青光眼,使眼压上升,并可损害视力。 64. 成年吸烟者更容易遭受听力丧失。

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戒烟的100个理由(一)

1. 吸烟者成为重症患者并死于COVID-19的风险更大。烟草几乎会立即影响你的外表2. 一切都很臭!从你的皮肤,到你整个房子,你的衣服,你的手指和气息。3. 烟草会导致牙齿变黄,并产生过多的牙菌斑。4. 吸烟和使用无烟烟草会导致口臭。5. 烟草会使你的皮肤起皱,让你看起来更快地变老。吸烟会过早地使皮肤老化,因为破坏了会使皮肤具有弹性的蛋白质,消耗了维生素A并限制了血液流动。6. 造成的皱纹在嘴唇和眼睛周围更加明显,而且烟草也使皮肤变得粗糙和干燥。7. 吸烟会增加患银屑病的风险,这是一种非传染性皮肤炎症,会引起全身发痒和渗液性红色斑块。烟草威胁的不仅仅是你,还有你的朋友和家人的健康。8. 每年有100多万人因接触二手烟而死亡。9. 接触二手烟的非吸烟者有患肺癌的风险。10. 香烟仍然是意外火灾和因此所导致死亡的重要原因。11. 电子香烟也会使非吸烟者和周围的人接触尼古丁和其它有害化学物质。12. 接触二手烟可能会加大从结核感染发展成活动性疾病的风险。13. 接触二手烟与2型糖尿病有关联。在儿童周围吸烟或使用电子香烟会损害他们的健康和安全14. 吸烟者的子女会出现肺功能下降,在成年后继续以慢性呼吸系统疾病的形式影响他们。15. 儿童接触电子香烟液体,仍然构成严重风险。存在设备泄漏或儿童吞咽液体的风险。16. 电子香烟引起的火灾和爆炸会造成严重伤害,包括烧伤。17. 学龄儿童受到二手烟的有害影响,也会因通往肺部的气道发炎,面临哮喘的风险。18. 两岁以下儿童如果在家里接触二手烟,可能会患中耳疾病,从而可能导致听力损失和耳聋。19. 戒烟可降低二手烟引起的许多儿童疾病的风险,例如呼吸系统疾病(如哮喘)和耳部感染。烟草使用具有负面的社会后果20. 你要为你的孩子、朋友和亲人树立一个好榜样。21. 烟草使用会对社会互动和人际关系产生负面影响。22. 戒烟意味着你去哪里都没有限制——你可以在社交场合与人交往,不会感到孤立或不得不到外面去抽烟。23. 戒烟可以提高你的工作效率——你不必时不时地停下你正在做的事情来抽烟。太贵了——你可以把钱花在更重要的事情上24. 一项研究发现,吸烟者因吸烟产生的个人费用平均达140万美元,包括香烟支出、医疗费用以及因吸烟和接触二手烟造成的工资低下。25. 烟草使用会影响工人的健康和生产力,容易使他们的出勤天数减少。26. 通过将家庭支出从基本需要(如食物和住房)转移到烟草上,烟草的使用助长了贫困。27. 烟草使用给全球经济产生了负担,用于治疗烟草引起的疾病的卫生保健费用和因烟草相关疾病和死亡造成的人力资本损失,估计达1.4万亿美元。吸烟会降低你的生育能力28. 吸烟者更容易出现不孕症。戒烟可减少怀孕的难度、早产、出生体重低的婴儿和流产。29. 吸烟会导致勃起功能障碍。吸烟会限制血液流向阴茎,造成无法实现勃起。勃起功能障碍在吸烟者中更为常见,除非男性在生命早期停止吸烟,否则极有可能造成持续或永久性障碍。30. 吸烟也会减少男性精子的数量、活力和精子的形状。

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别拿落枕不当回事

你有没有过这样的经历,一觉醒来突然脖子就动不了了,一动就疼,甚至连带半拉肩膀一起疼?“落枕了,忍一天就好了。”你可能会不以为意。不过,落枕看似平常,却是一种早期的颈椎病。骨科医生提示,四类严重落枕情况,别耽搁,得去医院。  我们为什么会落枕?  在骨科门诊中遇到很多病人,就诊时会跟医生说,他早晨起床后突然觉得脖子疼痛,自己贴点膏药,但过几天症状却越来越重了,甚至起床或翻身时都要用手托着,不然疼得更厉害了。患者会有疑问,“我的脖子以前都是好好的,这是怎么了?”出现这种情况的病人大部分是“落枕”了。  落枕是由颈肩部肌肉 ( 以斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌为主 ) 痉挛、肌张力骤然增高,或颈椎小关节紊乱,造成颈肩部疼痛,活动受限制的一种急性疾病。本病较为常见,可发生于任何年龄,病程由数日至数周不等。  到底什么导致了落枕?其实,落枕属于早期颈椎病——颈型颈椎病。常见的原因包括:睡姿不良,头颈过度偏转,枕头不适(过高、过低、过硬)导致颈部肌肉长期处于紧张状态的静力性损伤;长期缺乏锻炼、低头伏案引起颈椎不稳导致的小关节紊乱;颈肩部受风寒侵袭等原因导致项背部肌肉气滞血淤,经络痹阻等,上述因素均可诱发落枕。  这四类患者抓紧就医  落枕是颈椎病的早期表现,以颈肩局部疼痛、活动受限为主,保守治疗均可取得很好的疗效。“落枕”最大的痛苦是颈肩部疼痛、僵直。应对上,首先患者要减少活动,卧床休息,也可佩戴颈托限制颈部活动。其次,使用非甾体类消炎镇痛药物以及肌肉松弛剂。同时,也可选择外用乳膏类药物、膏药、热敷等作为辅助治疗。  此外,正规的推拿、针灸、按摩、理疗等也可以协助快速缓解症状,缩短病程。这里要特别注意的是,暴力、不恰当的治疗手法可能会加重病情,甚至引起不可逆的后果。  上面说了,落枕虽然常见,但也不能掉以轻心。特别是以下四类患者,需要格外注意:  经常反复出现“落枕”且大龄的患者;  合并上肢放射性(像过电一样)疼痛、手指麻木的患者;  双手乏力、行走不稳(行走时如踩棉花)的患者;  合并发热、盗汗、短期内体重快速减轻、夜间疼痛明显影响睡眠的患者。  这些患者建议到骨科脊柱专科门诊就诊,进一步排除严重颈椎病、颈椎感染或肿瘤的可能性,避免延误疾病的治疗。  预防落枕多做这几个动作  防止落枕,还需要从工作、生活中做起,时刻注意保护颈椎。  第一,工作中避免长期低头伏案,可适当调整电脑屏幕高度及角度,适当缩短手机使用时长,间断改变工作姿势、活动颈肩部,缓解肌肉痉挛。  第二,避免长期躺床上看手机,让颈肩部肌肉休息时得到彻底放松。  第三,选择合适的枕头,高度以肩外缘至耳缘高度为宜,软硬度合适。个人比较推荐荞麦枕,除了便宜,易购买外,还可以根据自己的舒适需要调节高度(矮了局部折一折垫高,高了局部压一压降低), 保证良好的睡眠。  第四,平时注意强化颈肩部肌肉锻炼。首先推荐规律游泳锻炼,小燕飞、平板支撑等活动亦可。此外,工作中可进行头颈相抗锻炼,双手交叉抱于脑后,头部后伸同时双手向前用力对抗,疼痛时禁止任何形式锻炼。

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