超声科开展颈动脉及颅内动脉一体化诊断

    近年来，脑血管病已超过肿瘤成为我国居民死亡的第一位原因，脑卒中的防治引起了广泛的关注。2012年，我院已成功挂牌 “全国脑卒中筛查与防治基地医院”。在脑卒中防治过程中，超声科承担着“侦察兵”的角色，有着极为重要的作用。为了更好地当好“侦察兵”，做好脑卒中防治工作，超声科将在全院范围内开展颈动脉及颅内动脉一体化诊断。
    颈部及颅脑内多普勒超声检查在观察颈部及颅内的血流以及血管的情况方面具有重要的作用。
    颈部血管超声检查的作用：1、可以直观地观察颈部血管是否存在内膜增厚，为临床提供血管病变的证据，并指导预防性用药，避免卒中事件的发生。2、不仅可以发现颈部血管是否有粥样斑块形成，还可以了解斑块的位置、大小、形状、性质，特别是能及时的发现并评估不稳定性斑块的存在，为脑卒中事件的发生发出警告。要是斑块已经导致血管狭窄，进行颈部血管超声检查不仅能直接观察狭窄存在的位置，还能评估狭窄的程度以及远端供血的情况，从而为临床采取内科保守治疗还是手术治疗提供依据。这种超声检查对那些需要进行支架植入手术还是血管内膜剥脱术的病人来说，具有极为重要的参考价值。3、不仅能在血管内膜剥脱手术时实时定位内膜切除的范围，保证手术的成功，还能在术后评估血管的通畅程度以及远端供血的恢复情况，及时发现残余狭窄。通过随访它还能了解术后内膜再生及部分病人血管再狭窄的情况，对临床用药提供可靠的依据。4、发现对临床症状有意义的血管变异等情况，促进临床医学的进一步发展。
    颅脑内血管超声检查（TCD及TCCD）的作用：1、能很好地了解颈部大血管重度狭窄或闭塞后颅内血流的代偿、侧支循环的开放情况以及颈部血管术后颅内血流的恢复情况，给临床提供重要的信息。2、评价蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的程度，了解颅内高压和部分脑血管畸形等适应症。
    脑卒中事件发生的高危人群（50岁以上有长期吸烟史、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等病史），既往有脑卒中病史、短暂性脑缺血发作（TIA）的病史者，均可接受颈部及颅内动脉一体化筛查，有需求的临床科室或筛查患者可通过门诊预约检查。
    颈部和颅脑内多普勒超声检查有着无创、可重复性强、经济实用、容易被患者接受的优势，是颅内外动脉缺血性病变早期诊断的一种非常可靠的手段，希望通过此类超声检查，能为临床治疗提供更有效地帮助，使广大脑血管病患者得到更好地治疗。