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Party masses work我院迎来市级医院院感防控工作专项检查
我院迎来市级医院院感防控工作专项检查
医院感染管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,是患者安全的保证。近日,市卫健委委托市医院感染管理质控中心组织实施市级医院院感防控专项检查行动。6月4日上午,我院迎来本次专项行动的首站检查。本次检查由市医院感染管理质控中心专家组成员胡先全、沈月华带队。
专家组走访了院感科、重症医学科、新生儿室、血透中心及内镜中心等重点科室。通过查看资料、现场检查和提问考核的方式进行多维度检查指导。
一、查看资料。专家组查看了医院感染管理组织架构、院感制度,院感重点管控科室防控制度和操作规程,院感目标性监测、环境卫生学监测、院科两级质控检查、院感知识培训资料等。
二、现场查看。专家组重点检查了各科室建筑布局流程、复用医疗器械物品的清洗消毒、医疗废物管理、科室内仪器物品清洁消毒、多重耐药菌病人隔离防护措施以及手卫生依从情况、三管相关感染的防控措施,并现场抽检医务人员演示洗手,检查洗手是否规范等。
三、访谈。专家组询问了临床科室院感监控员工作情况,临床科室人员关于近期院感暴发事件知晓情况,并向科室负责人了解科室内部近期相关风险排查情况及应对措施。同时访谈了钮富荣院长,并对医务科科长、后勤管理科科长、设备科科长、采供中心主任等行政职能科室负责人进行了访谈,了解在院感防控多部门合作中所做的工作。
检查结束后,专家组对检查的情况进行了梳理和反馈。院长钮富荣、副院长刘剑、崔恩海以及临床科室、相关职能科室负责人听取反馈。首先,专家组对我院的感染防控工作给予了肯定,同时也提出了存在的问题和改进建议。如院感重点部门的制度和操作流程需要进一步修订优化,科室应根据本科室的特点制定切实可行的制度和操作流程;建立一次性耗材等的采购院感管理部门提前介入机制;内镜中心清洗消毒追溯系统尽快落实等。
最后,钮富荣院长进行了表态发言,感谢专家的检查指导,医院对存在问题马上进行整改,强调各科室要从近期院感暴发事件中学习警醒,抓实科室主任是院感防控的第一责任人职责,发现风险隐患主动和院感科沟通,院感科做好指导。同时院感科也要加强对医院各部门,特别是院感重点科室的监督检查和指导,扎实做好医院感染防控工作,保障医疗安全和医疗质量。













