我院胸痛中心团队再次“亮剑”

——连续完成两台“最高级别”心脏手术

    近日，我院胸痛中心团队独立完成了代表冠脉领域最高手术风险的“无保护左主干急性闭塞急诊开通术”和代表冠脉介入领域最高技术难度的“逆向开通慢性闭塞右侧冠状动脉”两台手术，标志着我院冠脉介入水平的又一次飞跃。
    2月23日，正当大家还沉浸在新春的节日氛围中时，我院抢救室内却上演了一次生死时速的生命接力。
    一名安徽广德转运患者，男性，52岁，因持续胸痛、胸闷来院就诊，经检查发现此患者血压偏低，生命体征不稳定，随后，接诊医生决定急诊行冠脉造影明确病情。造影显示该患者冠状动脉主支严重狭窄，可谓“一线天”，情况十分危急。
我院胸痛中心团队立即与家属展开谈话，在取得他们充分理解之后，马上进行手术。该手术首先由重症团队植入主动脉内球囊反搏（IABP）装置。随后，心内科程震锋和张川两位主任凭借精湛的手术技巧，顺利开通犯罪血管，最终患者转危为安。 

            
    与此同时，近期我院心内科程震锋、俞海峰两位主任还顺利完成了一例慢性血管闭塞性病变的开通手术。该患者因长期患冠心病，导致冠状动脉血管慢性闭塞（CTO），需进行逆向技术手术治疗，此项手术难度堪比“百步穿杨”。但为了患者的健康，在与家属充分沟通后，胸痛中心团队决定进行手术，在手术过程大家还碰到一个高难度问题：3米长的交换导丝损毁后需在相当近2米远的地方把正向导丝穿刺进入指引导管内的微导管头端。难度巨大。但是程震锋主任凭借多年经验，最终顺利完成手术。术后患者未再发作胸闷、胸痛，已顺利出院。

        
    慢性阻塞性病变（CTO病变）是指冠状动脉闭塞在3个月以上的病变，约占所有介入治疗的15-20%。由于闭塞时间长，且经常合并钙化、迂曲，所以手术难度大，成功率低，一直被称为冠脉介入需要攻克的“最后堡垒”。所谓逆向技术就是从闭塞病变的远端逆向开通CTO病变，适用于前向导丝技术失败或闭塞处无明显残端的患者。但逆向导丝技术操作较为复杂、难度大，易发生冠状动脉侧枝穿孔及冠脉血栓，对术者要求极高。
    此次，胸痛中心团队在我市率先突破并完成“逆向开通慢性闭塞右侧冠状动脉”和 “无保护冠脉左主干急性闭塞急诊开通技术”标志着我院冠脉介入技术达到了国内先进水平。今后，我院胸痛中心团队将继续努力，不断提高技术水平，更好地为湖城及周边地区百姓服务，使大家不出门就能享受到高水平的医疗。