健康体检
Physical examination横纹肌溶解与小龙虾
横纹肌溶解与小龙虾
一、什么是横纹肌溶解症：
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
二、症状：
肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和（或）中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，尿外观：呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
三、病因：
横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
近期出现多例食用小龙虾后，发生横纹肌溶解症的病例，矛头均指向人们爱吃的小龙虾。但食用小龙虾为何会导致“横纹肌溶解症”目前在科学研究上尚无明确定论。比较普遍的说法是，主要成分为草酸、柠檬酸和亚硫酸盐的“洗虾粉”，在小龙虾的养殖环节使用的相关药剂，可能是导致“横纹肌溶解症”的主要因素。但江西农业大学水产养殖专家周秋白教授说，现在仍未能发现二者之间有明确的关联性。但有关食用小龙虾导致横纹肌溶解症的具体机制仍不明确。
所以湖州市中心医院在这里提醒大家：吃龙虾要到正规店家，适量食用；平时没有运动习惯的人不要突然开展高强度运动，要循序渐进，每周2-3次为宜，运动后及时补充水分，帮助肾脏及时排除代谢物。
