健康体检

Physical examination

一次便秘,肺“炸”了!

信息来源: 湖州市中心医院 发布人: 刘天成 发布时间: 2023-02-14 09:11:43 : 访问次数: 97

家住白鱼潭路的闵先生做梦也没有想到,仅仅因为一次便秘,他的肺炸了。

闵先生今年20岁 ,是一名大三学生。10天前,和往常一样,闵先生吃完晚饭后准备上厕所。与之前不同的是,这次他努力了好久都没有成功,正当他准备再努努力的时候,胸口一阵隐痛。闵先生没有把他放心上,而是继续日常的生活。1天后,闵先生开始感到胸闷气短,平时酷爱锻炼的他怎么都提不起劲,一运动就喘。所以他来到了医院。医师告诉他,他得了“气胸”。



什么是气胸?

气胸是指气体进入胸膜腔内,肺的表面包有一层膜,称为脏层胸膜,胸壁内层也有一层膜,称为壁层胸膜,两层胸膜之间的间隙称为胸膜腔。

正常情况下,这个密闭的胸膜腔里面的压力是低于大气压的, 不仅可以使肺处于扩张状态,也能促进静脉血和淋巴液的回流。胸部创伤累及胸壁、肺或气管,空气经创口进入胸膜腔,导致腔内积气,就是我们常说的气胸,会影响肺扩张。


气胸好发于哪些人群?

瘦高体型的健康男性:由于此体型男性更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,扩张后容易形成肺大疱,遇外因演变成气胸

肺部基础疾病的人群:如慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺结核、细支气管炎症等。

外伤患者:胸壁穿透伤(比如枪伤、刀伤等)、肋骨骨折等情形。

特殊类型:妊娠合并气胸、月经性气胸、新生儿并发气胸、机械通气患者。


诱发气胸的因素有哪些?



气胸通常有哪些表现?

胸痛:大部分气胸患者有不同程度的胸痛。胸痛可突然发生,呈刺痛或胀痛,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。老年人感觉迟钝,胸痛的表现往往不如年轻人明显,容易造成早期诊断的延误。

呼吸困难:常与胸痛同时发生,年轻人肺压缩小于30% ,呼吸困难可不明显。老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,肺压缩仅为 10% 时,即可出现明显的呼吸困难。

咳嗽:多为干咳,为胸膜受到刺激引起。如果合并感染,则咳嗽加重,咳脓性痰。


气胸患者应该去哪个科室就诊?

呼吸内科或心胸外科。


气胸如何治疗?

症状轻微的原发性或继发性气胸均可保守治疗。包括卧床休息,氧疗以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等以祛除诱因。通常而言,如果肺部CT显示气体量不多,患者没有呼吸困难、胸痛等症状,胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。

大量气胸则必须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防感染。

多次复发性气胸,或者危及生命的气胸,通常需要手术处理。


闵先生湖州市中心医院心胸外科治疗后,没几天就康复出院了。

出院前医生告知出院后还应注意:

1、禁烟、禁酒




3、不要过劳与剧烈运动

在生活中要注意休息,不要熬夜,有一个正常的休息和规律性的生活。进行适量的运动,例如慢跑、散步等,也可以做深呼吸运动,鼓励吹气球等活动,以促进肺部复张。不要选择剧烈性的运动,例如短跑、跳绳等,在运动过程中不要憋气,以防伤口裂开。


湖州市中心医院胸心外科为湖州市重点学科,由主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师2名组成,从事普胸外科、心外科治疗活动。在胸部肿瘤、先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等治疗领域具有地方学科带头作用。




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