健康体检
Physical examination感冒了究竟可不可以做全身麻醉?
在麻醉门诊我们经常遇到这样的情景:
患者A:医生,我就有点感冒咳嗽,怎么就不能做胃镜了?
患者B:不就是做个小手术嘛?好不容易请假住院……
小麻:感冒咳嗽,气道可能会存在高反应性,麻醉中容易出现喉痉挛,建议您还是暂缓手术。
患者及家属对麻醉医生因患者感冒就决定暂缓手术表示很不理解,今天我们就和大家聊一聊感冒了做全身麻醉存在哪些风险。
首先我们先来看下人体的呼吸系统:
其中上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管和各级支气管。
我们初步认识了呼吸道的模样,那我们再来看看什么是感冒。感冒用医学术语表述就是急性上呼吸道感染,简称上感,是指声门以上的鼻腔,咽喉等上呼吸道的炎症,他的主要表现包括鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等等。
而所谓的“流感”,是由流感病毒引起的上呼吸道感染,这是一种季节性传染病,可造成季节性大范围的流行,虽然也具有自限性,但是需要引起重视!通常人们说的感冒也能死人,大多是这种流感病毒引起的。流感起病急,关节酸痛、乏力等全身症状更明显,体温可高达39-40℃,并且流感病毒的病原学检查阳性,所以在身体发出以上等不适的警告信号的时候,一定要及时就医!
那么感冒时实施全身麻醉的风险到底在哪里呢?
由于全身麻醉的时候,麻醉医生需要插入气管导管管理患者的呼吸。由于上呼吸道感染,不但气管内的分泌物会比较多,而且炎症会导致气管反应性增加。在放置气管导管时,增加了发生喉痉挛/支气管痉挛的可能,增加麻醉时发生快速缺氧甚至危及生命的风险。
另外,气管导管从患者的嘴巴通过上呼吸道的炎症区域进入气管,可能会导致下呼吸道感染,导致术后发生支气管炎。感冒的时候人体的免疫力也会降低,不利于术后的恢复,容易引发术后感染性疾病。一旦发生围术期呼吸系统不良事件,住院率和花费都会增加,并延长住院时间。
因此,非急诊的选择性手术,麻醉医生建议您感冒痊愈两周之后再进行手术。
感冒很常见,麻醉无大小!手术或需要上麻醉的检查前如果感冒了,一定要及时去麻醉门诊评估,让麻醉医生为您的生命保驾护航哦!
麻醉门诊简介
湖州市中心医院率先在本地区开设了麻醉门诊,目前年门诊量达3万余人次。由中级职称以上麻醉医生负责门诊工作,麻醉门诊工作内容主要集中在向病人或家属介绍围术期相关麻醉知识,讲述麻醉的安全性、麻醉的风险及并发症、以及针对风险和并发症的应急措施;介绍围手术期手术的麻醉方式选择、麻醉中用药,并告知风险利弊,充分与患者和家属进行沟通,消除患者和家属的紧张和焦虑情绪;对手术病人做出麻醉前访视及评估,拟定麻醉方案、麻醉后并发症的处理及治疗,营造个体化舒适化的麻醉体验;麻醉后并发症处理和治疗;完成麻醉知情同意书的讲解与签署,有效签署知情同意书还能够增加患者的依从性。此外对病情较重,或行动不便的患者 会有经验丰富的麻醉医生行床旁访视。
麻醉有风险,但经过充分的麻醉前评估及准备、医务人员认真负责的工作和先进的仪器设备,可以最大限度地降低麻醉风险,为患者的生命安全保驾护航。
门诊时间:周一至周五下午(周日)13:30
门诊地点:门诊1号楼B1区(1号,9号诊室)