1、什么是骨质疏松？

骨质疏松是一类常见的跟年龄增长有关的全身性骨骼疾病，以低骨量，骨组织微结构损坏，骨脆性增加，易发生骨折为特征，伴有腰背部或全身骨性疼痛、身高变矮或驼背、骨折、焦虑等临床表现，其中骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症，骨质疏松性髋部骨折号称“人生最后一次骨折”，骨折后1年内死亡率达20%，50%患者从此丧失独立生活能力。

2、骨质疏松的发生率？

 我国目前骨质疏松症患者近 1亿， 骨量减少者已超过 3 亿人。骨质疏松症尤其青睐绝经后妇女。据统计，我国50岁以上人群骨质疏松症女性患病率为32.1%，65岁以上人群骨质疏松症女性患病率为51.6%，男性患病率10.7%。

女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性 ( 40%)＞乳腺癌+子宫内膜癌+卵巢癌

男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性 ( 13%) ＞前列腺癌

湖州市2019年60岁以上人数约70万，据此估算骨质疏松患者预计超过15万，骨量减少患者预计超40万。

3、骨质疏松的危险因素有哪些？

 骨质疏松的危险因素分可控因素与不可控因素。

 不可控因素：种族( 患骨质疏松症的风险: 白种人

高于黄种人，而黄种人高于黑种人) 、老龄化、女

性绝经、脆性骨折家族史。

 可控因素：

不健康生活方式: 包括体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和/或维生素D 缺乏、高钠饮食、体质量过低等。

影响骨代谢的疾病: 包括性腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。

影响骨代谢的药物: 包括糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物、质子泵抑制剂和过量甲状腺激素等。

4、如何诊断骨质疏松？

DXA是目前诊断骨质疏松的金标准，用于骨质疏松筛查体检的根骨、桡骨远端等筛查工具有一定误差。

如果DXA扫描后：

T值>=-1.0：正常骨密度；

T值在-1.0～-2.5：骨量减少；

T值<-2.5：骨质疏松。

5、哪些人需要检查骨密度？

1）女性65 岁以上和男性70 岁以上者

2）女性65 岁以下和男性70 岁以下，有一个或多个骨质疏松危险因素者

3）有脆性骨折史的成年人

4）各种原因引起的性激素水平低下的成年人

5）X 线影像已有骨质疏松改变者

6）接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者

7）患有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史者

8）IOF 骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性者

6、如何预防及治疗骨质疏松？

30岁之前尽可能强壮自身骨骼使之达到最佳骨量峰值（即最大骨储备量）是最好的预防中老年骨质疏松的方法。

一般来讲，绝经前的妇女和65岁前的男性每天需要1,000-1,200毫克的钙，绝经后的妇女和65岁以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的钙。此外，对骨质疏松病人来说，需额外补充维生素D制剂帮助钙剂吸收。

在任何年龄段，良好的营养、健康的生活方式、额外的钙剂维生素D制剂补充都可以帮助预防骨质疏松或减少骨质疏松对生活的影响。

除此之外，对已发现骨质疏松症患者、骨质疏松性骨折患者、骨密度持续下降患者等，建议及早找骨质疏松专业医生进行抗骨松治疗。