健康体检
Physical examination了解近视(二)
了解近视(二)
近视眼有哪些症状?
远视力下降而近视力正常
一旦发现学生们说看黑板、看远处物体看不清,经常皱眉、收缩眼轮匝肌使眼眯成细缝,以看清远处物体,甚至出现了眼睛干涩、酸痛、流泪等视力疲劳症状,就应去医院看一看是不是得了近视眼。
近视眼的诊断
所有远视力低常(低于1.0),近视力正常(大于等于1.0)者均可诊断为近视,或称近视现象。
青少年都应在睫状肌充分麻痹下检影,以尽可能减少调节对验光的影响。
将近视在睫状肌麻痹后消失者诊断为假性近视;度数减少者为中间性近视;睫状肌麻痹后度数不变者诊断为真性近视。
什么是假性近现
青少年眼调节力特别强,对近距离工作有高度适应性,看近不容易疲劳。这样,往往会不自觉的养成不良的用眼习惯。睫状肌长时间过度紧张,在观看远方时不能放松,因而物像不清而形成。这种由于持续用眼过度,眼的屈折力增强而形成的近视,称假性近视。
假性近视有什么特点?
假性近视包括部分性假性近视点:
1、远视力低于近视力,但远视力下降时间短,视力波动性变化明显,甚至闭目片刻视力即可好转。
2、假性近视眼由于调节常处于紧张状态,调节反应时间变慢,由视近转为看远,调节是逐渐放松的。所以视力不稳定,考试或功课重时,视力下降,休假或休息时,不用或少用调节时,视力好转或恢复正常。但再重操近业时,视力又可变坏。
3、假性近视眼对所有能使调节放松的疗法和措施都可能表现出治则有效,停止治疗再务近业,又可复发的现象。故很难一治永愈。
4、由于青少年的调节力强,故多发生在青少年,但不能排除少数操近业的中年人,甚至正视眼的老年人在近视时间过久,然后看远也可出现暂时性视力下降,即出现假性近视。
5、根据学校假性近视的大量调查资料,假性近视可能是真性近视发生的前阶段,所以要保护学生视力,防治近视,必须抓住这一主要环节,才能获得真正效果。
如何鉴别假性近现与真性近现?
共有二种鉴别方法:一种方法是用睫状肌麻痹剂(阿托品、托品酰胺)放松调节后,近视度数消失者即可诊断为假性近视;度数减少者诊断为中间性近视;睫状肌麻痹后度数不变者诊断为真性近视。
另外一种:李长怙(1990)介绍了一种珍断假性近视的新方法—一负荷试验。方法先作小瞳检影,配用近视镜片,省视力矫正达正常视力以后,如果疼力不变或上升者则认为试验呈阴性,试验呈阳性者为假性近视。凡负荷试验呈阴性者肯定不是假性近视,这样,青少年近视患者约有80%可免去散瞳验光之苦,但有20%的患者仍须散瞳验光
假性近视如果错误的戴上近视镜会导致什么后果?
假性近视如果错误地戴上近视镜,就会使睫状肌痉挛,从而影响到眼部组织代谢机能,使眼轴变长,而成为真性近视。所以,切记假性近视一定不能配戴近视镜。
关于眼球变形问题
许多家长发现孩子近视后不敢让孩子戴眼镜,担心孩子一旦戴眼镜一辈子都摘不掉,甚至害怕长期戴眼镜会导致孩子眼睛变形。
专家表示,人的眼球水平径平均为24mm,眼轴每增加1mm,近视度数增加300度。戴眼镜本身不会导致孩子眼睛变形,变形的真正原因是眼睛防护不当后近视加深,眼轴变长。
上课时孩子如果看不到黑板必须验光配镜,不戴眼镜会加深近视,对孩子有害无益。













